DPN糖尿病周围神经病变医学课件.pptVIP

随病程延长：DPN患者面临严重生存危机 Schofield CJ, et al. Diabetes Care 2006 29: 2252-2256. 截肢后至死亡或研究结束（年） 累积生存率 42.8% P=0.04 68.1%的DPN患者于截肢后5年内死亡 非糖尿病患者 糖尿病患者 31.9% * 0 1 2 3 4 5 6 7 8 1.0 0.9 0.8 0.7 0.6 0.5 时间（年） 无事件生存率% 无事件生存率： 既定治疗预防或延缓患者出现预设终点事件的存活率。 CADN： 糖尿病心脏自主神经病变 CADN 非CADN 糖尿病自主神经病变降低患者无事件生存率 Valensi P, et al. Diabetes Care. 2001;24:339-343. 随病程延长：DPN患者面临严重生存危机 * 综合干预遏制DPN进展: 疗效有限 强化治疗组（n=80） 标准治疗组（n=80） STENO-2研究 ，尽管进行强化综合干预*治疗 随访13.3年仍有55%外周神经病变和49%自主神经病变进展 *综合干预包括降糖、降压、降脂和生活方式干预等 Gaede P, et al. N Engl J Med 2008;358(6):