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前及术后 5—7天检测,手术前后诊断相符。 化。
二、测试仪器设备 2.振动参数:用Orlikoff等 一方法测试声带振动
1.5012型 90度硬管望远 喉动态镜 ,5510型彩 接触商 (contactquotient,CQ)、接触 商扰动 (contact
色摄像机(德 国WOLF公司); quotientperturbation,CQP)、接触 幂 (contactindex,
2.PVM.1450QM 型彩色监视器 ,SLV.KH3盒式 cI)、接触幂扰动 (contactindexperturbation,CIP)、基
录像机 (日本 SONY公司); 频( ),比较手术前后变化。
3.EGS0型电声门图仪 (丹麦 F-J电子公司); 3.电声门图分析:正常电声门图由接触渐闭相
4.Dr.SpeechScienceforWindows软件 (美 国 (contactclosingphase,CCP)和 接触渐开相 (contact
Tiger电子有限公司)。 openingphase,COP)N成E4],根据声带息肉患者的电
三 、测试方法 声门图特征 ,将异常情况分为 CCP相切迹,CCP相
1.喉动态镜观察:表面麻醉下将硬管望远喉动 平缓,波峰平坦,COP相切迹,COP相陡直,不规则,
态镜送至受试者口咽部,录取喉动态镜象,供调用和 联波七种 (附图)。按 “0:正常;1:轻微异常;2:明显
分析。 异常”评分,分析术前主要电声门图异常与喉动态镜
2.电声门图测试 :让受试者发 自然胸声区稳态 像参数关系。
元音[],持续3s,电声门 图仪的金属电极放置在甲
结 果
状软骨板表面的皮肤上,适当调整位置,获取 电声门
图波幅 最大信号。 见表 1~4及附图。
四、检测参数
讨 论
1.喉动态镜像参数:按照 Hirano[2J的分类法于
喉动态镜下观察声带发声时的对称性 (s~metry, 声带是 由被覆层和本体层组成的双重振动体,
SYM)、规则性( Iy,REG)、振幅(.plitude,AMP)、 是粘膜波动和声带振动的组织学基础-。声带息肉
声门闭合度(glottaldosme,GLO)、粘膜波动度 (mu. 使声带振动体的被覆层发生变化,影响声带振动模
cosalwave,MUC)和声带振动的等质性 (nonvibrating 式。通过喉动 态镜和电声门图综合检测,发现声带
portion,NON)。其中 SYM分为两个等级:O为不对 息肉的基底、形状、单双侧和体积等可影响声带的
称,l为对称;其余参数分为三个等 级:0为完全异 振动模式。
常,1为部分异常,2为完全正常。比较手术前后变 检测发现 ,带蒂小息肉术后 REG、AMP、GID和
裹 1 声带息肉手术前后喉动态镜象参数评分变化
注:数据均为木后测试值与术前测试值之差,统计处理采用配对计量资料比较的 ‘检验及相关分析r检验;… P ‘0.001,一0.00iP
0.01,0.0I‘P ‘0. (下表 同)
裹2 声带息肉手术前后振动参数变化
Pecenberl998.Vd 33.N0
表 3 声带息肉手术前
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