神经分子影像阿尔茨海默病的动态神经病理.PDFVIP

中国卒中杂志 2018年11月 第13卷 第11期 1159 ·专题综述· 神经分子影像：阿尔茨海默病的 动态神经病理 1 2 纪勇 ，艾林 【关键词】 影像学；阿尔茨海默病；标志物 作者单位 【DOI】 - 1100070 北京 10.3969/j.issn.1673 5765.2018.11.008 首都医科大学附属北京 天坛医院认知障碍中 神经退行性疾病多数是一个或多个折叠 的筛选和治疗结果评估。 心，国家神经系统疾病 或错误折叠的病理性积累，与聚集的蛋白质 随着神经分子影像学技术的进步，神经 临床医学研究中心 2 首都医科大学附属北 相关。既往唯一确定诊断方法是尸检（神经病 分子影像可以在活体确定AD的神经病理特 京天坛医院PET中心 理）来确认这些异常蛋白质沉积或病理变化的 征，可以说等同于神经病理诊断。AD的相关学 通信作者 纪勇 存在。尸检或活检发现这种特征性病理改变是 术机构也顺应这种变化，不断地更新了AD相 jiyong@ 诊断疾病的必要条件。如果能在早期发现确诊， 关的概念和诊断标准。近期美国国家衰老研究 即在疾病的不可逆性改变之前可能会得到更好 所（National Institute of Aging，NIA）和阿 的干预治疗。因为脑组织反复活检是不现实的， 尔茨海默病协会（Alzheimers Association， 所以无创或微创的特异性诊断技术被迫切需 AA）发布了AD新的定义，即AD是脑内的淀粉 要。阿尔茨海默病（Alzheimer’s disease，AD） 样斑块和神经纤维缠结的病理积累[3] 。美国AA 是最常见的神经退行性疾病，是导致老年期 最新发表的《2017年的阿尔茨海默病事实和概 痴呆的主要原因[1] 。目前特异性诊断AD的生物 况》及时反映了这种进展与术语的变化，认为 - 学标志物有脑脊液的β 淀粉样蛋白（amyloid 以往临床诊断的“阿尔茨海默病”，以后应该 [4] - βprotein，Aβ）和tau蛋白的测定，另一个就 称为“阿尔茨海默痴呆” 。 是正电子发射断层扫描（position emission AD的临床特征是进行性的记忆力减退和 tomography，PET）确定