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慢性病流行与新型社区管理模式 郑州大学护理学院 林蓓蕾 电话邮箱:Linda870926@126.com 当前中国慢性病发展态势 呈“井喷”状态 主要内容 一、中国慢性病的流行现状 二、导致慢病形势严峻的原因有哪些? 三、如何应对慢性病?--解读国家政策 四、国内外社区慢性病管理模式 五、科研展望及思考 一、中国慢性病的流行现状 一、中国慢性病的流行现状 2006年 《中国慢性病报告》 中华人民共和国卫生部疾病预防控制局 中国疾病预防控制中心 2011年 《创建健康和谐生活 遏制中国慢性病流行》 卫生部与世界银行联合发布 慢性病即慢性非传染性疾病,并非特指一种病,是一组与生活方式和环境因素相关的病因复杂、病程长、危害严重、医疗费用高、多脏器损伤的疾病。 在国内,最常见四类病:心脑血管疾病、糖尿病、癌症及慢性呼吸道疾病等。 慢性病概念及类型 什么是慢性病? 慢性病患病率高 慢性病致死率、致残率高 慢性病疾病负担重 一、中国慢性病的流行现状 流行病学特点 慢性病患病率逐年增高 一、中国慢性病的流行现状 1993-2008年中国常见的重要慢性病发病率趋势图(‰) 2010-2030 年中国慢病流行将不断加剧 一、中国慢性病的流行现状 预测慢病患者人数(40岁以上人群) 中国人群死亡及其危险因素。流行水平、趋势和分布. 中国协和医科大学出版社. 2005年9月 中国慢性疾病死亡逐年上升 一、中国慢性病的流行现状 几种疾病年龄别标化死亡率的变化趋势(1991-2005) 中国的中风、慢阻肺、癌症死亡率都高于其他发达国家,此外,中风死亡率是其他国家的四到六倍。 11 中国和部分国家主要慢性病死亡率(每十万人)比较 一、中国慢性病的流行现状 一、中国慢性病的流行现状 慢性病占死亡比例大幅上升 1973-2005年死因构成 一、中国慢性病的流行现状 慢性病占死亡比例大幅上升 1973-2005年死因构成 41.7% 74.1% 超过80% 一、中国慢性病的流行现状 感染性及母婴疾病占死亡比例显著下降 1973-2005年死因构成 27.8% 5.2% “慢性病带来的不仅是经济负担,对个人、家庭、社会和国家整体幸福感也是极大的耗损。” --北京大学首钢医院副院长 兼慢性病防治研究所所长王健松 一、中国慢性病的流行现状 头号威胁,慢病在疾病负担中所占比重为68.6% 中国慢性病的挑战与应对,2008.10.22 21世纪中国与全球健康 一、中国慢性病的流行现状 慢性病疾病负担重 中国疾病负担构成 人口迅速老龄化可能使中国慢病负担增加40% 中国老年人口比例预测趋势(2010-2050) 一、中国慢性病的流行现状 二、导致慢病形势严峻的原因有哪些? 行为危险因素 主要是生活方式改变,包括膳食结构变化、参加体育锻炼减少、超重或肥胖及烟草的使用等 二、导致慢病形势严峻的原因有哪些? 膳食结构变化 粮食谷物类摄入减少 肉类食用油消费增加 脂肪摄入量增加 二、导致慢病形势严峻的原因有哪些? 膳食结构变化 脂肪供能比快速上升 二、导致慢病形势严峻的原因有哪些? 膳食结构变化 谷类供能比快速下降 二、导致慢病形势严峻的原因有哪些? 二、导致慢病形势严峻的原因有哪些? 体育锻炼缺乏 2000年我国城乡居民每周参加3次及以上锻炼情况 近10 年期间,成人超重和肥胖率分别上升0.7% 和 97.2%。 超重或肥胖 二、导致慢病形势严峻的原因有哪些? 二、导致慢病形势严峻的原因有哪些? 超重或肥胖 二、导致慢病形势严峻的原因有哪些? 烟草的使用 最大的烟草生产国和消费国 每3个烟民中有1个中国人 60%以上主动吸烟,50%以上被动吸烟 生活方式改变:膳食结构变化、参加体育锻炼减少、超重或肥胖及烟草的使用等 导致高血压、高血糖、高血脂等问题出现 其他各种慢性疾病的发生 二、导致慢病形势严峻的原因有哪些? 三、如何应对慢性病? --国家政策解读 如何应对慢性病? 2012年5月8日,卫生部等15个部门联合印发《中国慢性病防治工作规划(2012—2015)》 这是中国政府首次针对慢性病制定的国家级综合防治规划 《中国慢性病防治工作规划(2012-2015)》 背景 基本原则 目标 策略与措施:7大措施 保障措施 三、国家政策解读 (一)关口前移,深入推进全民健康生活方式 注重预防,日常生活中广泛宣传;社区积极推广健康生活方式指导员与社会体育指导员工作模式 总之,全体动员,各部门齐力,推进全民健康生活方式 基本公共卫生服务 三、国家政策解读 (二)拓展服务,及时发现管理高风

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