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慢性病流行与新型社区管理模式
郑州大学护理学院 林蓓蕾
电话邮箱:Linda870926@126.com
当前中国慢性病发展态势
呈“井喷”状态
主要内容
一、中国慢性病的流行现状
二、导致慢病形势严峻的原因有哪些?
三、如何应对慢性病?--解读国家政策
四、国内外社区慢性病管理模式
五、科研展望及思考
一、中国慢性病的流行现状
一、中国慢性病的流行现状
2006年 《中国慢性病报告》
中华人民共和国卫生部疾病预防控制局
中国疾病预防控制中心
2011年 《创建健康和谐生活 遏制中国慢性病流行》
卫生部与世界银行联合发布
慢性病即慢性非传染性疾病,并非特指一种病,是一组与生活方式和环境因素相关的病因复杂、病程长、危害严重、医疗费用高、多脏器损伤的疾病。
在国内,最常见四类病:心脑血管疾病、糖尿病、癌症及慢性呼吸道疾病等。
慢性病概念及类型
什么是慢性病?
慢性病患病率高
慢性病致死率、致残率高
慢性病疾病负担重
一、中国慢性病的流行现状
流行病学特点
慢性病患病率逐年增高
一、中国慢性病的流行现状
1993-2008年中国常见的重要慢性病发病率趋势图(‰)
2010-2030 年中国慢病流行将不断加剧
一、中国慢性病的流行现状
预测慢病患者人数(40岁以上人群)
中国人群死亡及其危险因素。流行水平、趋势和分布. 中国协和医科大学出版社. 2005年9月
中国慢性疾病死亡逐年上升
一、中国慢性病的流行现状
几种疾病年龄别标化死亡率的变化趋势(1991-2005)
中国的中风、慢阻肺、癌症死亡率都高于其他发达国家,此外,中风死亡率是其他国家的四到六倍。
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中国和部分国家主要慢性病死亡率(每十万人)比较
一、中国慢性病的流行现状
一、中国慢性病的流行现状
慢性病占死亡比例大幅上升
1973-2005年死因构成
一、中国慢性病的流行现状
慢性病占死亡比例大幅上升
1973-2005年死因构成
41.7%
74.1%
超过80%
一、中国慢性病的流行现状
感染性及母婴疾病占死亡比例显著下降
1973-2005年死因构成
27.8%
5.2%
“慢性病带来的不仅是经济负担,对个人、家庭、社会和国家整体幸福感也是极大的耗损。”
--北京大学首钢医院副院长 兼慢性病防治研究所所长王健松
一、中国慢性病的流行现状
头号威胁,慢病在疾病负担中所占比重为68.6%
中国慢性病的挑战与应对,2008.10.22 21世纪中国与全球健康
一、中国慢性病的流行现状
慢性病疾病负担重
中国疾病负担构成
人口迅速老龄化可能使中国慢病负担增加40%
中国老年人口比例预测趋势(2010-2050)
一、中国慢性病的流行现状
二、导致慢病形势严峻的原因有哪些?
行为危险因素
主要是生活方式改变,包括膳食结构变化、参加体育锻炼减少、超重或肥胖及烟草的使用等
二、导致慢病形势严峻的原因有哪些?
膳食结构变化
粮食谷物类摄入减少
肉类食用油消费增加
脂肪摄入量增加
二、导致慢病形势严峻的原因有哪些?
膳食结构变化
脂肪供能比快速上升
二、导致慢病形势严峻的原因有哪些?
膳食结构变化
谷类供能比快速下降
二、导致慢病形势严峻的原因有哪些?
二、导致慢病形势严峻的原因有哪些?
体育锻炼缺乏
2000年我国城乡居民每周参加3次及以上锻炼情况
近10 年期间,成人超重和肥胖率分别上升0.7% 和 97.2%。
超重或肥胖
二、导致慢病形势严峻的原因有哪些?
二、导致慢病形势严峻的原因有哪些?
超重或肥胖
二、导致慢病形势严峻的原因有哪些?
烟草的使用
最大的烟草生产国和消费国
每3个烟民中有1个中国人
60%以上主动吸烟,50%以上被动吸烟
生活方式改变:膳食结构变化、参加体育锻炼减少、超重或肥胖及烟草的使用等
导致高血压、高血糖、高血脂等问题出现
其他各种慢性疾病的发生
二、导致慢病形势严峻的原因有哪些?
三、如何应对慢性病?
--国家政策解读
如何应对慢性病?
2012年5月8日,卫生部等15个部门联合印发《中国慢性病防治工作规划(2012—2015)》
这是中国政府首次针对慢性病制定的国家级综合防治规划
《中国慢性病防治工作规划(2012-2015)》
背景
基本原则
目标
策略与措施:7大措施
保障措施
三、国家政策解读
(一)关口前移,深入推进全民健康生活方式
注重预防,日常生活中广泛宣传;社区积极推广健康生活方式指导员与社会体育指导员工作模式
总之,全体动员,各部门齐力,推进全民健康生活方式
基本公共卫生服务
三、国家政策解读
(二)拓展服务,及时发现管理高风
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