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生命体征评估淄职业学院董 嵩
学习目标 提出任务 某单位组织职工健康体检,体检项目之一是生命体征评估,请问大家如何对被评估者进行评估? 学生讨论、发言 一、分组讨论,学生代表发言 二、同学补充意见 新课导入、知识讲解 准备工作 工作人员准备: 1.衣帽整齐; 2.态度认真,待人礼貌; 3.仪表端庄,举止大方; 4.用物准备:体温计、听诊器、血压计、方盘和弯盘、手表、干纱布、记录本、笔、皮肤消毒液。 一、操作前评估 1.核对病人床号、姓名; 2.自我介绍; 3.了解病人的身体情况,是否能配合检查; 4.向病人说明评估 目的、内容,消除 病人的紧张情绪; 5.评估周围环境是 否适宜生命体征评估。 二、测体温 1.洗手、戴口罩; 2. 携用物至病人床边,再次核对病人床号及姓名; 3.取体温表,检查体温计是否完好,将水银柱甩至35°以下; 4.取干纱布擦干左 腋下的汗液; 5.将体温计置于左 腋下夹紧5~8分钟。 三、测脉搏: 暴露病人右上肢,以示指、中指、无名指的指端按压右侧桡动脉,脉律规整者测30秒钟,不规整者测1分钟。 四、测呼吸 目光移向病人胸腹部,测呼吸频率,至少30秒,注意呼吸节律、类型及深度。 五、测血压 1.检查血压计; 五、测血压 2.触诊肱动脉; 五、测血压 3.驱尽袖带内空气,将袖带平整缚于上臂正确位置(袖带下缘距肘横纹2~3cm),气囊对准肱动脉; 4.再次触摸肱动脉,听诊器体件置于肱动脉搏动处; 5.边听边向气囊充气,至动脉音消失,再使汞柱上升20~30mmHg; 6.放气并听诊动脉音, 两眼平视汞柱升降,读 数。 六、记录结果 1.取出体温计,读数,置于弯盘内 2.洗手,记录体温、脉搏、呼吸、血压的测定结果。 附:生命体征各项指标的正常范围 体温(腋测法):36-37℃ 脉搏:60-100次/分钟 呼吸:16-18次/分钟 血压:收缩压:90-139mmHg 舒张压:60-89mmHg 生命体征评估 淄博职业学院 董 嵩 知识目标 熟悉生命体征评估的操作步骤,明确生命体征各项指标的正常范围及临床意义。 素质目标 培养严谨的工作态度,具有一定的沟通能力、表达能力和亲和力。 能力目标 能独立对被评估者进行生命体征评估,并记录准确的评估结果。 生命体征评估 *
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