计量器具检定校准委托单-中山质量计量监督检测所.DOCVIP

Lab-507-03A 中山市质量计量监督检测所 计量器具检定/校准委托单 №：SQ流水号 是否协议单位□ 是 □ 否送检单位/委托方： 是否协议单位 □ 是 □ 否 通信地址： 办公电话： 传真： 序号 器 具 名 称 型 号 规 格 出 厂 编 号 件数 附 件 检 测 要 求 1 2 3 第一联：存根联 第一联：存根联 4 5 6 7 8 9 10 送 检 须 知 1、本所检定、校准计量器具是依据国家计量检定规程、校准规范进行，若有特殊要求请在“检测要求”栏中作说明。 2、本表请填写一式两份，字迹要端正、清楚。经本所核对后在第二联加盖本所仪器收发专用章，作为计量器具完检提取凭证，请妥善保管。如有丢失需凭单位证明及提取人证件方可办理。 3、计量器具使用110V工作电压的必须作声明和贴有标志。 联 系 方 式 本所地址：中山市东区博爱六路48号 邮编：528403 仪器及证书完检查询电话 传真业务室联系电话 传真投诉电话网址： HYPERLINK E-mail: 免 责 条 款 1、仪器接收只作一般性检查，接收后如发现仪器已损环，我所将不负责任。检定/校准时如发现仪器计量性能缺陷，将通知客户。 2、取件时应确认器具是否正常，证书、标签、附件是否齐全，在取件核对人处签名。 3、仪器完检后，如委托方超出6个月未取回仪器，本所将有权进行处理。 汇 款 须 知 收款单位：广东省中山市质量计量监督检测所 开户银行：中国建设银行中山市分行 银行帐号：44001780352059333888 注：1、若汇款必须在空白地方注明“计量检测费”； 2、若开具支票请使用磁码支票；3、如使用私人姓名汇款必须注明单位名称。 送检人签名： 验收人签名： 验收日期 年 月 日(盖章) 取件日期： 年 月 日 取件核对人签名： （如已认可上述声明请在送检人处签名确认） （签名前请确认仪器、证书、标签、附件是否齐全）