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我国养老机构发展的法律保障 [提要]当前，面对严峻的人口老龄化挑战，积极推进养老机构建设迫在眉睫。本文分析我国养老机构存在的主要问题，并结合目前实际，以法律保障为着力点和突破口，重点从法治的角度，提出进一步促进养老机构发展的建议。 关键词：养老机构;存在问题;法律对策 中图分类号：D9文献标识码：A 收录日期：2018年3月16日 目前，我国老年人口数量逐年增加，根据国家统计局数据显示，截至2016年底，60周岁及以上人口23，086万人，占总人口的16.7%;65周岁及以上人口15，003万人，占总人口的10.8%。预计到2020年达到2.43亿人，约占总人口的18%。人口老龄化、高龄化趋势引发一些社会问题，由于失能、半失能老年人数量的增长，日益凸显的是老年人照料和护理问题。如何养老，目前我国有三种基本的养老模式，分别是家庭养老、机构养老和社区养老。其中，机构养老将会有较大的发展空间，而养老机构是实现机构养老的主要物质载体。积极推进养老机构建设体现了中华民族尊老敬老的传统美德，是中华民族传统美德得以延续的手段之一，是关爱老人、奉献社会、体恤民意、为民解忧的一项重要民生工程，是发展老龄事业的重要途径，也可以让老年人共享改革发展成果、健康幸福地安度晚年，更是时代的需要。本文在现有研究成果的基础上，以法律保障为着力点和突破口，重点从法治的角度探讨推进养老机构建设的路径。 一、我国养老机构发展现状 新中国成立后，我国制定了《》、《老年人权益保障法》及其他一系列与养老相关的法律法规、规章条例、实施办法。2000年，民政部联合各部委发布了《关于加快实现社会福利社会化的意见》，提出了推进社会福利社会化的福利政策。这一阶段政府出台了包括《社会福利机构管理暂行办法》等一些关于加强养老机构规范化建设方面的政策。政府对养老机构的发展也有了明确的方向，即由政府救济转为社会福利化的社会养老模式，让更多的老年人从中受益，最终目的是全民都能老有所养。目前，我国的养老机构主要有两种：公办养老机构和民办养老机构。建国伊始，公办养老机构就已开始出现，为了应对养老问题，20世纪80年代后，国家更加重视养老机构建设，随着市场经济体制的逐步完善，许多民间组织也参与民办养老事业建设，成为公办养老机构的重要补充。比较而言，机构养老模式具有的优势表现在：相对能减少儿女的负担;减少二代人之间的代沟冲突;降低老年人的孤独感;能得到更专业化的健康护理服务。因此，养老机构也得到?^快发展。 由中国老龄科学研究中心发布的我国首个《养老机构发展研究报告》显示，2000年民政部等11部委联合发布的社会福利社会化政策出台之后，养老机构发展迅速，82.9%的被访养老机构成立于2000年之后，其中民办养老机构的比例逐年提高。资金来源上看，政府、企业、个人以及社会组织等多元主体纷纷投入到养老机构发展中来。政府的社会服务事业费、专项经费、彩票公益金投入养老服务发展的资金不断增加。各类企业与资本，包括央企、险资、外资等纷纷投入到养老服务市场中来;国外许多养老服务机构、养老服务培训机构也都纷纷开始进入中国市场;金融机构支持养老服务市场发展的趋势也更加明显。此外，一些社会组织、事业单位甚至个人也纷纷开始投资建设、运营养老机构。从地域分布来看，中东部地区养老服务机构数量较多，民办养老机构呈现东部多于西部的地域分布特征。从城乡分布来看，养老服务机构总体上是“城市少，农村多”，但民办养老机构则是“城市多，农村少”。从服务类型来看，主要有以日常生活照料服务为主、护理康复服务为主、临终照护为主以及综合性的服务兼有这四种类型。从服务内容来看，主要包括生活照料、膳食服务、医疗保健、康复护理以及娱乐活动等。 二、我国养老机构存在的问题 尽管我国养老机构发展较快，但一些问题还比较突出。 （一）养老机构发展政策法规不完善。为了促进养老机构的发展，国家和地方出台实施了一些相关政策文件，如涉及养老机构的设立许可办法、管理办法，机构发展的土地、资金、人才、设施、标准、改革等战略规划和具体政策措施等。另外，在相关保障制度方面，很多地方实行了高龄服务补贴、养老服务补贴、长期护理保险、养老服务机构保险等制度。但制约养老机构发展的关键政策尚未突破，主要表现在土地、融资、连锁经营、风险分担等方面。对于养老机构服务纠纷的责任认定和责任认定后的有效赔付，目前也缺乏相应的法律规定。此外，财税优惠政策零散，缺乏专门立法规范。在政策法规执行方面，由于部门分割导致政策协调性差;由于相关内容的操作性不强，部分扶持政策原则性规定多，具体可操作性条款少，对责任部门的职责界定模糊不清，也导致了相关规定难以落实。 （二）服务设施配备不足，适老性设计滞后。根据养老机构的服务内容，我国养老机构中除了老年人的居室之外，大都设有医疗、文化娱乐设施、室外活动场地等。但