神经系统症状学.ppt

小脑性共济失调 3、言语障碍： 吟诗样、爆发性 4、眼运动障碍 粗大眼震 5、 肌张力减低 回弹现象 肌张力减低 * ppt课件 病因：深感觉障碍 感觉性共济失调 定位：脊髓后索损害 病人不能辨别肢体位置运动方向 反射丧失, 站立不稳, 迈步不知远近 共济失调睁眼不明显, 闭眼明显 视觉辅助使症状减轻 无眩晕，眼震及言语障碍 闭目难立征 * ppt课件 病因：前庭系统损害导致身体空间定向功能丧失 前庭性共济失调 前庭功能检查 内耳变温(冷热水)试验 旋转试验反应减退或消失 特点 以平衡障碍为主, 眩晕\呕吐\眼震明显 站立或步行躯体向病侧倾斜 改变头位可使症状加重, 四肢共济运动正常 * ppt课件 步态异常 步态：行走，站立的运动与姿态 步态异常分七类 1. 皮质脊髓束病变：脑血管病所致。可导致痉挛性偏瘫步态痉挛性截瘫步态 偏瘫步态 * ppt课件 2. 锥体外系病变：慌张步态, 扭曲\奇异步态(肌张力障碍导致肢体或躯干姿势异常) 帕金森病典型表现！ 慌张步态 * ppt课件 3. 小脑性共济失调步态：小脑蚓部病变导致躯干性共济失调小脑半球病变导致步态不稳或粗大的跳跃动作(舞蹈样步态) 小脑脑血管病，炎症或遗传病 共济失调步态 * ppt课件 4. 双侧皮质脊髓束病变可导致痉挛性截瘫步