第9章 中枢神经系统感染.ppt

CSF 压力可↑ 细胞数10~1 000×106/L 蛋白可轻度↑, 糖正常 咽拭子\粪便可分离肠道病毒 PCR检查CSF病毒DNA有高敏感性特异性 辅助检查 * ppt课件 急性起病的全身性感染中毒症状脑膜刺激征 CSF淋巴细胞轻中度↑ 血白细胞计数不高 确诊: CSF病原学检查 诊断 * ppt课件 本病呈自限性 病因治疗: 抗病毒治疗, 缩短病程减轻症状 对症治疗: 严重头痛可用止痛药, 癫痫发作首选卡马西平或苯妥英钠 疑为肠道病毒感染应注意粪便处理洗手 治疗 * ppt课件 第二节 细菌感染性疾病 由细菌引起的神经系统所致的炎症性疾病 * ppt课件 最常见的神经系统结核病 结核性脑膜炎 由结核杆菌引起的脑膜和脊膜的非化脓性炎症性疾病 * ppt课件 结核分枝杆菌 经血传播 软脑膜 蛛网膜下腔 脊髓膜 TBM 病因 结核性脑膜炎 * ppt课件 单核细胞渗出--颅底脑膜 结核结节--脑膜脑表面 脑室扩张--脑积水 渗出或肉芽肿--室管膜 病理 * ppt课件 1. 急性\亚急性\慢性病程, 常缺乏结核接触史 发热\头痛\呕吐体重减轻 脑实质损害 淡漠\谵妄\昏睡\意识模糊 癫痫发作\癫痫持续状态 肢体瘫痪 临床表现 * ppt课件 2. 合并症 脑积水\颅内压增高 眼肌麻痹 去脑强直发作\