浆膜腔积液中组织蛋白酶D与肿瘤转移的关系-统计研究.PDF

·１０２６· 检验医学２０１３年１１月第２８卷第１１期　ＬａｂｏｒａｔｏｒｙＭｅｄｉｃｉｎｅ，Ｎｏｖｅｍｂｅｒ２０１３，Ｖｏｌ２８．Ｎｏ１１． 文章编号：１６７３８６４０（２０１３）１１１０２６０４　　中图分类号：Ｑ５５６　　文献标志码：Ａ　　ＤＯＩ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７３８６４０．２０１３．１１．０１４ 浆膜腔积液中组织蛋白酶Ｄ与肿瘤转移的关系 解　新，　陈　锟，　黄　涛，　厉　倩，　卢帅军，　聂志文，　谭龙益 （上海市第一人民医院宝山分院检验科，上海２００９４０） 　　摘要：目的　研究浆膜腔积液中组织蛋白酶Ｄ（ＣＤ）与肿瘤转移之间的关系。方法　分别采用酶联免疫吸 附试验（ＥＬＩＳＡ）和化学发光法检测７７例患者的浆膜腔积液ＣＤ及癌胚抗原（ＣＥＡ）浓度。结合临床资料和病理 诊断，将７７例患者的浆膜腔积液标本分为非肿瘤组（２２例）和肿瘤组［５５例，包括肿瘤细胞阳性组（３０例）和肿 瘤细胞阴性组（２５例）］。比较各组ＣＤ及ＣＥＡ浓度，同时采用受试者工作特征（ＲＯＣ）曲线评估ＣＤ及ＣＥＡ单项 检测和联合检测的诊断价值。结果　肿瘤组ＣＤ和ＣＥＡ浓度均明显高于非肿瘤组（Ｐ＜０．０５）。ＣＥＡ与ＣＤ呈正 相关（Ｋｅｎｄａｌｌ相关系数为０．３２３、Ｓｐｅａｒｍａｎ相关系数为０．３９６，Ｐ均＜０．００１），ＣＤ、ＣＥＡ及ＣＥＡ与ＣＤ联合诊断肿 瘤的ＲＯＣ曲线下面积分别为０．７６３、０．７２３和０．８１２。肿瘤细胞阳性组 ＣＤ浓度明显高于肿瘤细胞阴性组（Ｐ＜ ０．０５），而ＣＥＡ浓度２组间中差异无统计学意义（Ｐ＝０．０５１），ＣＤ、ＣＥＡ及ＣＥＡ与ＣＤ联合诊断肿瘤转移的ＲＯＣ 曲线下面积分别为０．６７７、０．６５４和０．７６７。结论　浆膜腔ＣＤ浓度与肿瘤浆膜腔转移相关，可作为肿瘤诊断和转 移的辅助指标，联合ＣＥＡ诊断更佳。 关键词：组织蛋白酶Ｄ；浆膜腔积液；肿瘤；受试者工作特征曲线 　　ＲｅｌａｔｉｏｎｓｈｉｐｂｅｔｗｅｅｎｔｕｍｏｒｍｅｔａｓｔａｓｉｓａｎｄｃａｔｈｅｐｓｉｎＤｉｎｓｅｒｏｕｓｃａｖｉｔｙｅｆｆｕｓｉｏｎ　ＸＩＥＸｉｎ，ＣＨＥＮＫｕｎ， ＨＵＡＮＧＴａｏ，ＬＩＱｉａｎ，ＬＵＳｈｕａｉｊｕｎ，ＮＩＥＺｈｉｗｅｎ，ＴＡＮＬｏｎｇｙｉ．　（ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＣｌｉｎｉｃａｌＬａｂｏｒｏｔｏｒｙ，ＢａｏｓｈａｎＢｒａｎｃｈｏｆ ｔｈｅＦｉｒｓｔＰｅｏｐｌｅ′ｓＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＳｈａｎｇｈａｉ，Ｓｈａｎｇｈａｉ２００９４０，Ｃｈｉｎａ） 　　Ａｂｓｔｒａｃｔ：Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ　ＴｏｓｔｕｄｙｔｈｅｒｅｌａｔｉｏｎｓｈｉｐｂｅｔｗｅｅｎｔｕｍｏｒｍｅｔａｓｔａｓｉｓａｎｄｃａｔｈｅｐｓｉｎＤ（ＣＤ）ｉｎｓｅｒｏｕｓｃａｖｉｔｙ ｅｆｆｕｓｉｏｎ．　 Ｍｅｔｈｏｄｓ　Ａｔｏｔａｌｏｆ７７ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｓｅｒｏｕｓｃａｖｉｔｙｅｆｆｕｓｉｏｎｗｅｒｅｅｎｒｏｌｌｅｄｉｎｔｈｅｓｔｕｄｙ．Ａｃｃｏｒｄｉｎｇｔｏｔｈｅ ｃｌｉｎｉｃａｌｄａｔａａｎｄｐａｔｈｏｌｏｇｉｃａｌｄｉａｇｎｏｓｉｓ，ｔｈｅ７７ｐａｔｉｅｎｔｓｗｅｒｅｃｌａｓｓｉｆｉｅｄｉｎｔｏ２ｇｒｏｕｐｓ，ｎｏｎｔｕｍｏｒｇｒｏｕｐ（２２ｃａｓｅｓ）ａｎｄ ｔｕｍｏｒｇｒｏｕｐ（５５ｃａｓｅｓ，ｉｎｃｌｕｄｉｎｇ３０ｃａｓｅｓｏｆｔｕｍｏｒｃｅｌｌｐｏｓｉｔｉｖｅｇｒｏｕｐａｎｄ２５ｃａｓｅｓｏｆｔｕｍｏｒｃｅｌｌｎｅｇａｔｉｖｅｇｒｏｕｐ）．Ｔｈｅ ｃｏｎｃｅｎｔｒａｔｉｏｎｓｏｆＣＤａｎｄｃａｒｃｉｎｏｅｍｂｒｙｏｎｉｃａｎｔｉｇｅｎ（ＣＥＡ）ｉｎｓｅｒｏｕｓｃａｖｉｔｙｅｆｆｕｓｉｏｎｗｅｒｅｄｅｔｅｒｍｉｎｅｄｂｙｅｎｚｙｍｅｌｉｎｋｅｄ ｉｍｍｕｎｏｓｏｒｂｅｎｔａｓｓａｙ（ＥＬＩＳＡ）ａｎｄｃｈｅｍｉｌｕｍｉｎｅｓｃｅｎｃｅ，ｒｅｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙ．ＴｈｅｃｏｎｃｅｎｔｒａｔｉｏｎｓｏｆＣＤａｎｄＣＥＡｆｒｏｍｄｉｆｆｅｒｅｎｔ ｇｒｏｕｐｓｗｅｒｅｃｏｍｐａｒｅｄ，ａｎｄｔｈｅｒｅｃｅｉｖｅｒｏｐｅｒａｔｉｎｇｃｈａｒａｃｔｅｒｉｓｔｉｃ（ＲＯＣ）ｃｕｒｖｅｗａｓｕｓｅｄｔｏｅｖａｌｕａｔｅｔｈｅｄｉａｇｎｏｓｉｓ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｃｅｏｆＣＤｄｅｔｅｒｍｉｎａｔｉｏｎ，ＣＥＡｄｅｔｅｒｍｉｎ