处方管理办法实施细则.docxVIP

处方管理办法实施细则 为规范处方管理，提高处方质量，促进合理用药，保障医疗安全，根据《处方管理办法》，制定本细则。 1. 总则 ①本细则处方包括门诊处方及医院病区用药医嘱单。 ②本细则适用于我院处方开具、调剂、保管相关的部门及人员。 ③医师开具处方和药师调剂处方应当遵循安全、有效、经济的原则。 2. 处方管理的一般规定 ①处方由医院按照相关规定的标准和山东省卫计委制定的格式印制。 ②处方书写应当符合下列规则： 1)患者一般情况、临床诊断填写清晰、完整，并与病历记载相一致。 2)每张处方限于一名患者的用药。 3)字迹清楚，不得涂改；如需修改，应当在修改处签名并注明修改日期。 4)药品名称应当使用规范的中文名称书写，没有中文名称的可以使用规范的英文名称书写；任何单位或者医师、药师不得自行编制药品缩写名称或者使用代号；书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范，药品用法用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写，但不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊字句。 5)患者年龄应当填写实足年龄，新生儿、婴幼儿写日、月龄，必要时要注明体重。 6)西药和中成药可以分别开具处方，也可以开具一张处方，中药饮片应当单独开具处方。 7)开具西药、中成药处方，每一种药品应当另起一行，每张处方不得超过5种药品。 8)中药饮片处方的书写，一般应当按照“君、臣、佐、使”的顺序排列；调剂、煎煮的特殊要求注明在药品右上