医疗事故-王晨旭.pdfVIP

就 医有风 险 ，医疗事 故无法避 免 ，由此 引发 的医疗 纠纷 随处 可见 。只有 了解 医疗事 故 的一般 常识 ，明确 医疗事 故 的判断标准 和事故等级，才能依法维护 自身的权益。 医疗事故 ，是指医疗机 构及其 医务人 员在 医疗 活动 中，违反 医疗卫生管理法律 、行政法规、部 门规章和诊疗护理规范、常规 ， 过失造成患者人身损害的事故 。 但是，在诊疗过程 中遇到下列情形，则不属于医疗事故： 在 诊 疗 过 程 中 由于 病 情 或 患者 体 质 特 殊 而 发 生 的难 以预 料或者在预料之 中但难 以防范 的不 良后果 的； 在诊疗过程 中发生 的难 以避免 的并发症 的； 在 正常 的技术操作过程 中发生 的难 以避 免 的诊疗 意外 的； 现有医学科学技术无法预料 、防范的不 良后果的； 在 紧 急 情 况 下 为抢 救 垂 危 患者 生 命 而 无 法 按 照 常 规 采 取 的急救措施造成不 良后果的； 非精神病患者在诊疗期间 自杀、 自残导致死亡、伤残 的； 无过错输血感染造成不 良后果 的； 因患者或患者一方原 因延误诊疗导致不 良后果 的； 国务院卫生行政部 门规定 的其他情形 。 那么，什么是医疗事故罪呢 ？ 《刑法》第 条规定： “医务人员由于严重不负责任 ，造成就 诊人死亡或者严重损 害就诊人 身体健康 的，处三年 以下有期徒刑 或者拘役 。”具体来说 ，构成医疗事故罪应具备 以下四个方面 的条 件 ： 主体 医疗事 故罪 的主体应 是正在执行职务 的医务人 员 。未取得 医 生 资格 的人不属于此罪 的主体 ；虽取得 医生 资格 ，但 并非执 行职 务 （非正常工作 ）时造成病 员死亡或健康严重受损者 ，也非此罪的 主 体 。 客体 医疗事故罪 的客体 是复杂客体 ，包括就诊人 的生命健康权和 医疗单位 的正常工作秩序 。 主观方面 医疗事 故罪 的主观方面是过 失而不是故意 。如果医生故意造 成就诊人死亡或故意严重损 害就诊人 身体健康 的，就构成 了故意 杀人 或故 意伤 害 罪 。 医疗 事 故 罪 主 观 方 面 的过 失 包 含 疏 忽 大 意 的过 失 和 过 于 自 信 的过 失两种 。前者是指行为人 应 当预见到 自己的行为可 能导致 危害结果，但 因为疏忽大意而没有预见 ，以致发生 了这种结果 ；后 者是指行为人 已经预见到 自己的行为可 能会 导致 的危害结果 ，但 轻信能够避免，以致发生 了这种结果。 客观方面 行为 的违法性 ：医疗事 故罪 的主体 必须具有违法行为 ，即 主要责任者必须违反 了诊疗护理常规或技术操作规程等 。 后果 的严重性 ：即必须是死亡或严重危害健康者才可构成 犯 罪 。 违法行为与危害后果之 间有直接 因果关系 ：如果责任者 的 危害行为 只是处 于非决定性地位 ，甚至处于偶合 地位 ，就不宜定 为直接 因果关 系 。 医疗 纠纷属法 学范畴 的概念 ，泛指 医患双方对 医疗 （诊疗护 理 ）后 果 及 其 原 因和 法 律 责任 在 认 识 上 不 一 致 而 发 生 的诉 讼 行 为 。简单来说 ，医疗纠纷是发生在 医患双方之 间的、针对 医疗活动 而产生 的争执 。从这个 意义上来 讲 ，医疗 纠纷是建立在 民事法律 关 系基 础 上 的 、在 医疗 过 程 中医 患双 方 之 间发 生 的特 殊 民事 纠 纷 。 医疗 纠纷按其表现形式 ，可分为 医疗 失误直接造成不 良后果 的纠纷 ；无 医疗 失误而发生不 良后果 的纠纷 ；医疗 失误并非直接 造成不 良后果 的纠纷 ；第三者参与 的人为纠纷 。从法律 角度来 区 分 ，可 分 为 民事 纠 纷、行 政 纠 纷、刑 事 纠 纷 。按 发 生 原 因 ，可 分 为 医 源性纠纷与非医源性纠纷 。 医疗 事 故 是 由医护 一 方 的失职 或 失误 而 直 接 造 成病 人 出现 不 良后果 的行为 ，又根据后果严重程度 的不 同分为不 同的等级 。 医疗事 故必须具备三个要素 ：一是 医护人 员有 失职 ，二是有够等 级