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VTE的预防和护理 呼吸内科 李胜囡 2018年9月 VTE的相关知识 01 VTE的预防 02 深静脉血栓的护理 03 肺栓塞的护理 04 目录 01 VTE的相关知识 Management Communication Leadership Team Work Management Communicatio 深静脉血栓形成（DVT） ：可发生于全身各部位静脉，以下肢深静脉为多，又以左下肢最为多见 肺动脉血栓栓塞症（PTE）：指来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支导致的肺循环和呼吸功能障碍性疾病. 是最常见的肺栓塞（PE）类型， 通常所说的PE即PTE。 VTE=PTE+DVT 概念 Management Communication Leadership Team Work Management Communicatio 是由于内源性或外源性的栓子堵塞肺动脉主干或分支，引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征。 肺血栓栓塞症（) 概念 Management Communication Leadership Team Work Management Communicatio 概念 左 心 房 左 心 室 右 心 房 右 心 室 羊水 血栓 肿瘤 空气 脂肪 Management Communication Leadership Team Work Management Communicatio 约50%的近端DVT并发PTE 80—90%的PTE存在DVT 概念 Management Communication Leadership Team Work Management Communicatio Management Communication Leadership Team Work Management Communicatio 致病因素 静脉淤血 血流减慢 高凝状态 静脉壁损伤 长时间坐飞机要进行活动 维柯氏三角 卧床 手术后 产后 妊娠 肥胖 创伤 烧伤 下肢手术 败血症 静脉曲张血栓形成后 手术后 妊娠期 癌症 避孕药 创伤 烧伤 感染 高凝状态 糖尿病 血液病 Management Communication Leadership Team Work Management Communicatio 只有10％～17％的DVT有明显临床症状 临床表现不显著的病例恰是易造成PE的病例 临床表现 有症状 无症状 Management Communication Leadership Team Work Management Communicatio 临床表现 肿胀 疼痛 Management Communication Leadership Team Work Management Communicatio 临床表现 浅静脉曲张 Management Communication Leadership Team Work Management Communicatio 临床表现 溃疡 Management Communication Leadership Team Work Management Communicatio 临床表现 静脉性坏疽 Management Communication Leadership Team Work Management Communicatio 临床表现 呼吸困难 82% Management Communication Leadership Team Work Management Communicati