儿科护理--泌尿系统疾病患儿的护理.ppt

本病的病因尚未明确，多认为与机体免疫功能异常有关。 小儿多数是原发性肾病，男孩多于女孩。分单纯性和肾炎性肾病两型。 单纯性肾病：最多见，多在2￣7岁起病 肾炎性肾病：较少，多在7岁以后起病 第三节 肾病综合征 肾病综合征的发病机制 血浆蛋白 大量滤出 大量 蛋白尿 高脂 血症 高度水肿 水分外渗 免疫因素 肾小球基底膜通透性增加 肝脏合成 脂蛋白增加 低蛋白 血症 血浆胶体 渗透压下降 血容量下降 钠、水潴留 第三节 肾病综合征 护理评估 护理目标 护理诊断及 合作性问题 护理措施 护理评估 健康史 身体状况 心理-社会状况 辅助检查 治疗要点 健康史 评估患儿起病的急缓，有无明显诱因， 如感染、劳累等； 患儿是否为过敏体质； 既往有无相同病史，是初发还是复发； 近来有无预防接种史； 发病后是否用药治疗及用药反应等。 身体状况 1．单纯性肾病 水肿是最突出的表现，呈凹陷性。严重时出现胸水、腹水和阴囊水肿 2．肾炎性肾病 血尿 “三高一低”+ 高血压、 氮质血症 补体C3降低 四项中的一项或多项 身体状况 并发症 感染 电解质紊乱 血栓形成 低血容量性休克 心理-社会状况 患儿与同伴分离、学习中断等产生焦虑心理，出现抑郁、烦