儿童伤害预防与应对.pptx

定义 ——儿童意外伤害儿童意外伤害（事故）可定义为有意想不到的原因所造成的损伤或死亡。如：溺水、窒息、跌落伤、烧烫伤、切割伤等。保护我们的小宝贝儿童是一特殊的社会群体，缺乏自我保护意识，容易造成意外伤害。研究显示，全球每年有100万14岁以下的儿童死亡意外伤害。中国，意外伤害占儿童死亡原因的26.1%，而且这一数字还在以每年7%-10%的速度快速增加。保护我们的小宝贝意外伤害的因素年龄：幼儿期和学龄前儿童能独立行走，活动范围增大。而且有较强的好奇心，易发生烧伤、溺水和坠落。学龄期儿童因对危险性估计不足，易在行走时发生创伤，如与自行车或机动车有关的伤害。年龄与各类非致命伤害几率婴儿：多为跌落伤、烧烫伤；学龄前：碰撞、切割伤、跌落伤；随着年龄增长，骑车、溜冰、与体育活动有关的创伤及机动车交通事故逐渐增多。常见意外伤害跌落伤 玩具伤 交通事故 电击伤 烧烫伤 游戏伤 动物咬伤 爆竹伤中毒 切割伤 打架伤害气管异物溺水 体育娱乐伤常见意外伤害溺水–事实溺水是世界各地非故意伤害死亡的第三大原因， 占所有与伤害有关死亡的7%。世界各地每年溺水死亡数估计为37.2万例，意味着每小时有４０人因淹溺而丧失性命。中国：溺水是1-4岁儿童伤害主要死因，平均每天就有3名儿童因溺水死亡。美国：溺水是1-14岁儿童非故意伤害死亡的第二大原因。溺水预防，父母起着关键作用。溺水–急救 –生存链欧洲复苏协会提出了淹溺生存链的概念，它包括五个关键的环节：预防、识别、提供漂浮物、脱离水面、现场急救。溺水 –预防措施学习基础生存技能：每个人需要掌握游泳基础及心肺复苏技术（提高淹溺抢救成功率）。用栏杆隔开：用四面栏杆把泳池围起来并设置自动门禁系统，避免儿童单独接近水源。必须使用救生衣：天然水源游泳必须穿救生衣。始终关注：当儿童在水里、水边（包括浴缸）时，时刻留意。不能同时做一些诸如打电话、 读书、饮酒等分心的事情。溺水 –急救当发生淹溺事件， 第一目击者应立刻启动现场救援程序。首先应呼叫周围群众的援助，有条件应尽快通知附近的专业水上救生人员或１１０消防人员。同时应尽快拨打１２０急救电话。溺水 –急救淹溺时，第一目击者在早期营救和复苏中发挥关键作用。但第一目击者也常常在尝试营救中受伤或死亡，特别是冲浪、急流以及水塘、海边等自然水域。非专业救生人员尽量不要实施下水营救。溺水 –急救第一目击者在专业救援到来之前，可向遇溺者投递竹竿、衣物、绳索、漂浮物等。如果不得不下水营救，应借助于专用的浮力救援设备或船接近淹溺者。溺水–急救 –目标恢复呼吸给伤员保暖（去除湿衣服，擦干全身）安排紧急送往医院溺水 –急救在淹溺时，核心是缺氧，当务之急是开放气道并提供通气，遵循基础生命支持Ａ-Ｂ-Ｃ-Ｄ顺序。不应为患者实施任何方法的控水措施。大多数溺水伤员吸入的水分并不多。可能引起胃食管返流，致吸入性肺炎。可能会延迟有效的心肺复苏（C P R）。溺水 –急救溺水伤员上岸后应首先开放气道，口鼻内的泥沙水草要及时清理。用５～１０ｓ观察胸腹部是否有呼吸起伏，如没有呼吸或仅有濒死呼吸应尽快给予２～５次人工通气，每次吹气１ｓ，确保能看到胸廓有效的起伏运动。如果伤员有规则呼吸及脉搏，应保持侧卧体位，保证气道通畅，严密观察呼吸状态及面色、口唇颜色。溺水 –急救如果溺水者对初次通气无反应，接下来应置其于硬平面上开始胸外按压。避免单纯实施单纯胸外按压的ＣＰＲ （只按压不通气）。注意提高胸外按压的质量，如有可能，尽量让体力充沛的人员实施胸外按压。按压深度：至少胸廓深度的三分之一或大约5cm（儿童）。按压深度，大约4cm深（婴儿）。尽早使用AED。溺水 –急救从水中获救的伤员，即使看起来已经完全恢复也应该接受专业治疗。水进入肺部会导致炎症，空气进入后数小时肺部会肿胀——二次溺水。窒息–事实婴儿窒息多在睡觉的时候发生开始学步的小孩窒息多为气道梗阻造成（如食物、小件玩具等）父母防护是关键窒息–预防措施 睡觉环境安全：预防SIDS（婴儿猝死综合症） 仰面放置宝宝于平实的平面睡觉。宝宝最安全睡觉的地方是婴儿床或摇篮（不应同父母睡一张床）。不要将柔软的东西，比如毛绒玩具、毯子、及松动的床上用品放在婴儿床上。不要将物件放在摇篮上，比如风铃等。窒息–预防措施吃饭及玩耍期间的安全：帮儿童切割食物到恰当大小、总是监督儿童饮食整个过程、鼓励孩子充分咀嚼再吞咽。不要让孩子吃饭的时候说笑及玩闹。购置玩具前确认玩具适合儿童的年龄。 气道梗阻—表现咳嗽，无论是剧烈还是微弱。单手或双手抓住喉咙部。不能咳嗽、说话、大叫或是呼吸。吸气时发出尖锐的声音或粗糙的呼吸音。恐慌。皮肤发青。如果阻塞物不清除会失去知觉。气道梗阻–预防幼儿决不可躺在床上吃饭或边跑边吃饭。避免给5岁以下的小儿吃颗粒小的花生、 瓜子、 豆类、