PiCCO在创伤中的价值.pptVIP

换能器调零: 调零方法: PiCCO监测护理 置管完成后股动脉换能器和中心静脉换能器分别调零; 减少因体位、输液、抽血等因素的干扰； 一般每隔8 h 调零 换能器平患者腋中线第4 肋,与大气相通； 按监护仪调零键,直至数值为零； 再转三通开关使换能器与各导管相通,调零完成 PiCCO监测护理 PiCCO定标： 定标前中心静脉停止输液30 s 以上,经中心静脉内快速注射8℃盐水10～15 ml； 避免反复频繁测定,增加心脏负荷; 测量过程勿触摸中心静脉的温度传感器和导管, 避免手温影响测量准确性; 避免从中心静脉注入血管活性药。 保持动脉导管通畅： PiCCO监测护理 动脉导管接生理盐水以3ml/h 持续滴入,以防血液凝固堵管。 当压力曲线异常时, 应分析原因。 如导管内有凝血而发生部分堵塞而导致波形异常时, 应及时抽出血块加以疏通。 穿刺肢体的护理： PiCCO监测护理 患者取平卧位,卧床休息,术侧肢体保持伸直、制动,必要时予约束带约束或药物镇静; 定时给予按摩,促进血液循环; 妥善固定导管,防止牵拉,患者翻身或躁动时,注意导管是否移位。 PiCCO技术的优势 与传统测量CO相关性好 创伤小 对每一次心脏搏动进行分析和测量（beat to beat） 测量全心指标，反映全心功能，不以右心代表整个心脏 很少受机械通气等外部压力变化的影响 技术容易掌握，并发症少