儿科学--血液系统疾病.ppt

TIBC NIBC SI TS 铁的代谢 病因 先天储备不足或丢失 生长发育快 铁摄入和吸收不良 铁丢失或消耗增加 先天储备不足或丢失 早产/双胎多胎/低体重/脐带结扎过早 胎内输血 妊母严重贫血 铁摄入和吸收不良 乳类/谷类食物含铁低 铁吸收的影响因素 长期腹泻/急慢性感染 铁丢失或消耗增加 长期慢性失血 鲜牛奶喂养 长期反复感染 血液系统：小细胞低色素性贫血 其它系统 肌红蛋白 含铁酶 组织器官异常 细胞免疫功能低下 发病机制 IDA的形成 铁 ? + protoporphyrin IDA ? 血红素 + 珠蛋白肽链 血红蛋白? 铁减少期（ID） 红细胞生成铁减少期（IDE） 缺铁性贫血期（IDA） IDA的形成 IDA: 小细胞低色素贫血 + SI↓ 血生化 SI ?： 50-60ug/dl TIBC ?： 350ug/dl TS ? ： 15% IDE: SF↓,FEP↑ 500ug/dl ID： SF 12ug/L / 骨髓可染铁↓ 临床表现 一般表现 髓外造血表现 其他 消化系统 神经系统 心血管系统 免疫功能 实验室检查 血象： 　　　Hb: 红细胞：MC