儿科学--儿童急性中毒.ppt

* 儿科学 * 儿童急性中毒 Acute Poisoning * 中毒的定义 某些物质接触人体或进人体内后，与体液和组织相互作用，破坏机体正常的生理功能，引起暂时或永久性的病理状态或死亡，这一过程称为中毒 * 中毒的途径 消化道吸收:为最常见的中毒形式。常见的原因有食物中毒药物误服、灭鼠或杀虫剂中毒、有毒动植物中毒、灌肠时药物剂量过量等 皮肤接触:常见有穿着有农药污染的衣服、蜂刺、虫咬、动物咬伤等 * 中毒的途径 呼吸道吸入:常见有一氧化碳中毒、有机磷吸入中毒等 注射吸收:如毒物或过量药物直接注入静脉 经创伤口、创伤面吸收:如大面积创伤而用药不当，可经创面或创口吸收 * 中毒的机制 干扰酶系统 抑制血红蛋白的携氧功能 直接化学性损伤 作用于核酸 变态反应 麻醉作用 干扰细胞膜或细胞器的生理功能 其他 * 中毒的诊断 病史 发病经过、饮食内容、生活情况、活动范围、家长职业、环境中有无毒品、经常接触哪些人、同伴儿童是否同时患病等 临床症状 首发症状多为腹痛、腹泻、呕吐、惊厥或昏迷，严重者可出现多脏器功能衰竭 * 中毒的诊断 体格检查 注意呼气和呕吐物气味、出汗情况、口唇甲床是否发绀或樱红，皮肤色泽，呼吸状态，瞳孔和心律紊乱等 毒源调查 现场是否留有剩余毒物，衣服、皮肤及口袋中是否留有毒物 ，仔细查找吐出物、胃液或粪便中有无毒物残渣；病人呕吐物、血、尿、便