儿童上呼吸道梗阻 .ppt

声门下腔 先天因素 狭窄 囊肿 感染炎症 喉炎 狭窄 外伤 软骨炎 异物 新生物 血管瘤 乳头状瘤 血管 医源性 中毒 Steeple sign 尖塔征 “Steeple Sign” “Thumb Sign” 喉炎影像 Overdistension of the hypopharynx Dilatation of the laryngeal ventricle Narrowing of the sub-glottic trachea Mild croup: ≤2 Moderate croup: 3-7 Severe croup: ≥8 管理 糖皮质激素 DXM0.15 or 0.6mg/kg/day orally to max. 10mg 普米克令舒 强的松 2mg/kg/day 分两次， x 2 days 管理-2 雾化肾上腺素 May be repeated every 15-20 minutes, effects 2 hrs Racemic epinephrine 0.05ml/kg/dose (Max. 0.5ml ) L-epinephrine 0.5ml/kg/dose (Max. 5ml) 湿化 MJA 2003; 179 (7): 372-377 声门下腔狭窄 先天 获得 临床表现 狭窄程度 严重出生喉鸣 轻度可无症状. 难拔