儿科抗真菌感染的经验治疗.ppt

长期服用皮质激素(LTGCT: 强的松30 mg/d for 30 days)与肺侵润性病灶前瞻性研究 LTGCT最易并发曲霉菌(33%)和金葡菌感染 (36%) LTGCT并发肺炎死亡率高(50%)，尤其是接受机械通气治疗 延误诊断(9天)预示预后不良 Agusti C, et al. Chest, 2003; 123:488–498 器官移植后感染的常见顺序 常见院 内感染 HSV Onset of CMV 0 1 2 3 5 4 6 Onset of hepatitis B or C Fishman JA, et al. NEJM. 1998, 338:1741-1751 EBV, VZV, influenza, RSV, adenovirus 细菌 病毒 Wound,catheter-related infections, pneumonia 真菌 Nocardia Listeria, tuberculosis Pneumocystis Aspergillus Cryptococcus Candida 移植后月数 不常见或机会性感染 社区获得性或持续感染 寄生虫 美国24所医学中心曲菌培养阳性调查1 1995.1.1 to 1995.12.31. 根据临床状态分类的阳性培养数(%) Aspergillus spp. 侵袭性（N=256） 慢性坏死性曲菌病(n=41) 曲