铁丢失或消耗增加 长期慢性失血:每失血4ml Fe 1.6mg 鲜牛奶喂养 长期反复感染 医学资料 * 营养性缺铁性贫血 (二)缺铁对各系统的影响 1、血液: ?铁 + 原卟啉 → 血红素 + 珠蛋白 → 血红蛋白 → 存在于红细胞胞浆中 ?当铁↓ → 血红素↓ → 血红蛋白↓ → 红细胞体积变小,浆少 → 小细胞低色素贫血 医学资料 * 营养性缺铁性贫血 临床上出现缺铁性贫血需经过3个阶段 (1)铁减少期(ID):贮铁减少,但制造红细胞的铁不少。 (2)红细胞生成缺铁期(IDE):贮铁进一步耗竭,红细胞生成所需铁也不足,但循环中血红蛋白的量不减少。 (3)缺铁性贫血期(IDA):此期出现低色素小细胞贫血和一些非血液系统症状。 医学资料 * 分 期 血 清铁蛋白 SF RBC游离原卟啉 FEP 血清铁 SI 血红蛋白 Hb 铁减少期 ID ↓ N N N RBC生成缺铁期 IDE ↓↓ ↑ Nor↓ N 缺铁性贫血期 IDA ↓↓↓ ↑↑ ↓ ↓ 缺铁的病理生理 储存铁 RBC内铁 血浆中铁 医学资料 * 营养性缺铁性贫血 2、其他 (1)影响肌红蛋白合成,影响肌肉运动。 (2)使含铁酶活性降低,影响神
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