江西省城镇居民基本医疗保险制度运行效果评价及制度完善——以南昌市西湖区为例-区域经济学专业论文.docxVIP

摘要摘要 摘要 摘要 2007年7月10 F1，国务院发布《国务院关于开展城镇居民基本医疗保险试 点的指导意见》，紧接着在7月23日，国务院《全国城镇居民基本医疗保险试 点工作会议》在京召开，温家宝总理和吴仪副总理出席了会议并作了重要指示， 启动了以79个城市为审批试点单位的城镇居民基本医疗保险试点，该政策计划 到2010年覆盖全国，届时它将与城镇职工基本医疗保险、新型农村合作医疗一 道构成我国医疗保障制度的“三驾马车，医保制度将覆盖全国13亿人口，真 正实现“全民医保。在全国范围内，江西省的城镇居民基本医疗保险工作走在 了前列，截止到2007年底，全省11个设区市全部启动了居民医疗保险，制度 实施取得了巨大成绩，但同时也暴露出很多问题值得我们探讨。 本文首先回顾了医疗保险相关理论，接着介绍了江西省城镇居民基本医疗 保险制度实施情况，从制度建设、城镇居民参保以及基金收支情况等方面初步 分析了江西省城镇居民基本医疗保险制度的运行情况，然后以江西省南昌市西 湖区为例，进行资料收集和数据处理，全面研究分析城镇居民基本医疗保险的 制度建设情况、城镇居民参保情况、参保居民的受益情况、基金筹集情况、门 诊和住院费用补助情况、经办定点机构建设情况以及定点医疗机构的建设管理 情况，分析总结出城镇居民基本医疗保险制度运行过程中出现的问题，最后针 对这些问题，从完善制度设计、强化政府部门职责、加强经办机构建设、加强 定点医疗机构建设管理、完善城镇居民基本医疗保险管理体制几个方面提出相 应的政策建议。 关键词：居民基本医疗保险；制度运行；效果评价 AbstractABSTRACT Abstract ABSTRACT 0n 10恤of July,2007，the State Council issued the Opinions on Handling， Management and Service of the Basic Medical Insurance of Residents in Cities and Towns，and then launched the 79 cities pilot work of basic medical insurance for residents in cities and towns．However,Province Jiang Xi has developed the basic medical insurance for residents in cities and towns much better than the other regions of the nation．The implementing of insurance system acquires much achievement．But on the other side，there are still a lot of problems exposed and needed tO solve． This paper introduces the implementing situation of Jiang Xi basic medical insurance for residents in cities and towns．It analyses the system’S operating situation from the system—establishing，insurance for residents in cities and towns and funds’ income and expense．Take district of Xihu，Nan Chang，Jiang Xi as an example，by collecting and processing data，the paper studies and analyses the situation of system-establishing，insurance for residents in cities and towns，funds—raising， subsidy for consultant charges and hospital residence charges，the work of named managing institutions for basic medical insurance and the management of named medical institutions，then summarize the proble