儿科护理常规.ppt

. * * 儿科护理常规课件 儿科----xx 一、儿科一般护理常规 1．接到入院通知单后，热情接待患儿，根据病情适当安排床位．防止交叉感染，做好入院宣教。2．测量体温、脉搏、呼吸。病情危重、发热的患儿，应每4小时测量一次，或遵医嘱测量。3．病室安静、整洁，定时通风，保持空气新鲜。4．按医嘱执行三级护理制度。5．每周测体重、修剪指甲及更换衣裤．保持被褥、衣裤等清洁干燥。每日登记大便次数6．饮食按医嘱执行，注意卫生。7．按时巡视病房，及时发现病情变化并报告医生．积极配合抢救，作好各种护理记录，并认真做好书面及床头交接班。8．切实执行病室生活制度，保证患儿充足的休息和睡眠。危重者及急性期患儿绝对卧床休息，轻症及恢复期患儿可适当活动。9．做好健康宣教，如疾病防治、护理方法、喂养知识等。 二、急性上呼吸道感染护理常规 1．执行儿科一般护理常规。2．体温恢复正常前应注意休息，经常更换体位，防止受凉。3．按医嘱给予易消化的饮食、多喝水。4．及时清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。口腔炎及张口呼吸者，注意保持口腔清洁。5．合并喉炎者，应保持安静，集中护理操作，避免惊扰。遵医嘱给予吸氧及雾化吸人。6．观察有无各种急性传染病的早期症状和体征．发现异常及时报告医生。 三、支气管肺炎护理常规 l．执行儿科一般护理常规。2．保持环境安静。3．急性期卧床休息。呼吸困难者取半卧位。经常更换体位。4．饮食给予富含营养易消化的食物。高热丢失水分较多，应注意维持足够的水量，并酌情补充维生素C。5．保持呼吸道通畅．必要时给予氧气吸人、超声雾化吸入，并叩击背部促使咳痰小婴儿可给予吸痰。6．根据年龄及病情控制输液速度，防止肺水肿及心衰的发生。7．密切观察生命体征及病情变化。注意中毒性休克、中毒性脑病、心衰、败血症等合并症的先驱症状，发现异常及时报告医生。8．准备好各种型号的气管插管用物，以备急用。 四、泌尿系统感染护理常规 1．按儿科一般护理常规。2．急性期应卧床休息，多饮水，有高热者执行高热护理常规。3．保持臀部及外阴部的清洁，便后清洗。4．遵医嘱留取尿标本。 五、急性肾小球肾炎护理常规 l．执行儿科一般护理常规。2．起病2周内绝对卧床休息。预防并发症。待浮肿和肉眼血尿消失，血压平稳，血沉逐渐恢复正常，可在室内轻度活动或室外散步，妥善安排作息时间。3．早期一般给低盐饮食，如无氮质血症，一般不需限制蛋白质。水肿明显，尿少，血压较高时给无盐饮食，并适当限制饮水量。症状消失后，可进普食。4．新人院患儿每周测体重两次，待浮肿消失后每周测体重一次并记录。同时观察进食水及排出情况，准确记录24小时出入量。遵医嘱测血压及留取尿标本。5．密切观察病情变化：（1）有无呼吸困难突然加重，烦躁不安，面色苍白，出冷汗，心率加快．短时同内肝脏肿大等心力衰竭症状。（2）有无头痛、眼花、呕吐惊厥、昏迷等高血压脑病症状。（3）尿量的观察，每日尿量少于50ml甚至尿闭、呼吸深大、氨质血症、高血钾等提示有发生尿毒症的可能。发现上述症状及时报告医生，给予积极处理。6．观察治疗效果和药物副作用。 六、肾病综合征护理常规 1．执行儿科一般护理常规。2．根据病情合理安排生活。浮肿明显时应卧床休息。3．严格饮食管理。水肿、少尿期及高血压患儿给低盐或无盐饮食．病情好转后可逐渐加盐。4．加强基础护理（1）床单应保持平整无皱褶，清洁，干燥无渣屑。（2）定时翻身，避免水肿部位长期受压，保持皮肤清洁干燥，必要时受压部位垫橡皮圈或海绵垫。水肿严重的患儿应避免肌内注射药物。（3）保持口腔清洁，预防口腔感染。5．观察治疗效果并提供治疗依据（1）浮肿期及利尿阶段应准确记录出入量。（2）每周测体重1次并记录。（3）每日测血压1次并记录。（4）及时送检血、尿标本。6．密切观察病情，预防并发症。注意有无尿毒症、感染、静脉栓塞、电解质紊乱等并发症，发现后及时配合医生进行处理。7．做好健康宣教，出院后坚持服药治疗，加强营养，避免疲劳，预防感冒．定期复查。 七、婴幼儿腹泻护理常规 1．执行儿科一般护理常规。2．对肠道感染性腹泻者，要做好床边隔离，注意洗手．防止交叉感染。对衣物，用具、尿布及便盆应分类消毒，污物放人污桶内。3．合理调整喂养。呕吐，腹泻严重者可禁食4～6小时。但不禁水。所需营养和液体可经胃肠道外补充。禁食结束后．给予营养丰富易消化的饮食。少食多餐，由淡到浓，由稀至稠，逐步恢复到正常饮食。4．补充液体，补液原则是：（1）腹泻轻无呕吐者可采用口服补液，应少量多次服用。（2）呕吐不能口服者，给静脉补液。掌握先盐后糖，先快后慢，先浓后淡．见尿补钾的原则．根据病情调整滴速。5．加强皮肤护理，预防臀红及尿布疹的发生。6．详细记录出入量及大便次数、性