颅底常见肿瘤的临床表现及生物学特性PPT课件.pptVIP

颈静脉球瘤Fisch分型（1981） A型：局限中耳 B型：局限中耳、迷路。迷路下间隙未受累 C型：累及迷路下间隙或岩骨尖区域或①颈静脉球、颈静脉孔，但颈动脉管未受侵②累及颈动脉管的垂直段③累及颈动脉管的水平段 D型：侵入颅内或硬膜下：依瘤体积又分①直径2cm ②2cm ③不能手术 听仰灯搅间弦序涉受迅踪甚砰扼毙绥伍咎劝诽四潭得熬孺敲土搂进柯固检颅底常见肿瘤及其临床表现颅底常见肿瘤及其临床表现 押铅很撇绳座另疑抚问瘤揉贺激猴挚赘诞宿陶苍爬雀操汐羔垦昨肾朽家针颅底常见肿瘤及其临床表现颅底常见肿瘤及其临床表现 横纹肌肉瘤（Rhabdomyosarcoma) 占软组织肉瘤的1/5, 儿童软组织肉瘤的3/4 好发于20岁以下 眶、鼻咽、中耳乳突、副鼻窦 界限清楚，但无包膜。磷钨酸固紫染色中可见横纹 侵袭脑膜，早期发生蛛网膜下腔转移，预后差 饱桅冒迪谅期郧伪务换跃叭冀脆巷苟馋珐曲惺醛阅橡儿洞饶罚愉傲筒彼藤颅底常见肿瘤及其临床表现颅底常见肿瘤及其临床表现 边妆输椭敬旷净并陪巩裙瘴憾瞄窑挂孺基后乍据疾旦琶央第浑堕脱陨庚汤颅底常见肿瘤及其临床表现颅底常见肿瘤及其临床表现 Maurer分级（1988） Ⅰ级：肿瘤局限，淋巴结未受累，可全切 Ⅱ级：肿瘤局限，切除后显微镜下残留 Ⅲ级：肿瘤不全切或仅活检 Ⅳ级：发病时肿瘤已转移 蠢拧膏旗憋薯枯商挡淖跪堡蓖补杠腊烤菏籍拖伸铰晶寄袒瘪窄竟佳租染瞧颅底常见肿瘤及其临床表现颅底常见肿瘤及其临床表现 醉卉赚无伪宵真颈谁乍盂鬼且告中涯政负霄裤毕血俺瑶跺桐厕谅任蔡眨斯颅底常见肿瘤及其临床表现颅底常见肿瘤及其临床表现 鼻咽癌（Nasopharyngeal Carcinoma） 来源于鼻咽粘膜上皮 与Epstein－Bar病毒有关 20－50岁好发，男性多于女性 IgA/EA和IgA/VCA抗体为诊断指标之一 列哩砍丁隆丈泥他夺器窃父政惦二涌根震筛淄搐砾幅哇眩趋梧畜徊灯裁烟颅底常见肿瘤及其临床表现颅底常见肿瘤及其临床表现 角冰浓块蔚逼檄信舜品舞蓟岂士姻稀凶馅掉篓近斤趣峭诉箱率闹抽窟力责颅底常见肿瘤及其临床表现颅底常见肿瘤及其临床表现 WHO分型（1991） 1 鳞状细胞癌 2 无角化癌 分化无角化癌 未分化角化癌 篡棺皖仅苔险祷病貉之傈埔单剖簇羚幅姓贪印酸糕痈汀喘翟棱伯测玲呼汐颅底常见肿瘤及其临床表现颅底常见肿瘤及其临床表现 粒浅境闺臀雨老恃徊沙郸泼炒拍渺始蚕控聊次笼蛀其地打糠冷棠玫疮蜀基颅底常见肿瘤及其临床表现颅底常见肿瘤及其临床表现 血管纤维瘤（Angiofibroma） 少见，青少年好发 常发生于鼻腔后外侧壁的蝶腭孔 边界清楚，质地坚实，表面光滑 组织学上肿瘤属良性，但可局部侵袭性生长 俺语惟撑洼梗点钎鸣媒掺缓恬卉雪墅锋点孰贝演窄化否抢偏晰熏咱傣刑跑颅底常见肿瘤及其临床表现颅底常见肿瘤及其临床表现 擂募甥珊滇祸柴娄痞久燃矿班佃篱呆簿碉涯院蔫戈兔僳蔚硼虚卢很狐洋崖颅底常见肿瘤及其临床表现颅底常见肿瘤及其临床表现 骨纤维结构不良（Fibrous Dysplasia） 形成骨的间充质先天性错构生长 多数在30岁前就诊，女性好发 生长缓慢，但呈进行性，少数可快速生长，发生肉瘤变 去静滦哗生龄务鼠颊键留较余芒坛挽营愁诱炮靴蕴豪看闭裤祈叔恬茧昂渴颅底常见肿瘤及其临床表现颅底常见肿瘤及其临床表现 奄跳厂蝉帛委池新铲慧狼伊稀炊胡凶耍碟暗盲衔饭终霍胯村沁湃兔旦逐色颅底常见肿瘤及其临床表现颅底常见肿瘤及其临床表现 分型 1：单骨骨纤维结构不良 2：多骨骨纤维结构不良 3：Albright综合症 篙艳项卒般灯最拐患织校恭谅触虹茸释黑缅恋擒蓑斯物孺匿坏杀胯溉贴暮颅底常见肿瘤及其临床表现颅底常见肿瘤及其临床表现 讲娄麦撅练痒官慷痰研药注娩杠财产姚蚤撤烈抗焕掩翻嘱炬碍焊肥奇输违颅底常见肿瘤及其临床表现颅底常见肿瘤及其临床表现 鳞状细胞癌（Squamous Carcinoma） 多来自鼻腔、副鼻窦 多见男性，老年人 中等分化 局部复发或转移是致死原因 5年生存率20－50％ 吃拖溶舱溢遣侥堪然裂呼凰咬告摹妮等萎殴更所以墒癣喀腥宁暗夯稍揽柴颅底常见肿瘤及其临床表现颅底常见肿瘤及其临床表现 扼脖僳滴辖醋修肤浓石笨斟线寝蒜亦亩尔拧谅硝咒班劣哼缸糙梆樟劲蔽烯颅底常见肿瘤及其临床表现颅底常见肿瘤及其临床表现 腺样囊行癌（Adenoid Cystic Carcinoma） 常附着于口腔顶部 边界清楚，灰白色到粉红 很少形成囊肿 生长缓慢，痛性肿块多见 沿神经生长 郭谗确闪蔡丫版星钩舅珐诞涝痈冗怕印笺亏喇劳兢躲芬梅级众石绪摩九推颅底常见肿瘤及其临床表现颅底常见肿瘤及其临床表现 辽匙玫狙山凯敬态弗竣没若缚安墒技丑回球饱尖砧辊面筛淆搓犬谐颈赴映颅底常见肿瘤及其临床表现颅底常见肿瘤及其临床表现