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- 2019-02-21 发布于北京
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社区康复制作人:韦宇航 赵志东参考文献《中共中央、国务院关于促进残疾人事业发展的意见》《明清时期残疾人社会保障研究》《关于残疾人工作的几个基本问题----邓朴方同志在云南省省级机关负责干部会议上的讲话》《2009年度全国残疾人状况及小康进程监测报告》,社区康复起源社区康复概念社区康复目标社区康复性质社区康复内容国际社区康复发展趋势我国社区康复工作历史上的残疾人社会保障研究历史上国家残疾人政策与救助措施社区康复起源1976 年,世界卫生组织提出一种新的、有效的、经济的康复途经,即社区康复。它顺应了全球疾病患者的康复需求,近年来在发展中国家得到了迅速发展。社区康复主要是利用本社区的资源,因地制宜地开展社区和家庭的康复,主要提供病、伤、残者恢复期及后期康复服务,开展残疾预防工作,同时也提供教育、社会、职业康复。对患者而言,社区康复方便、快捷,而且价廉,并有利于他们回归家庭和社会,是普及康复服务的基础和主要形式。社区康复的概念社区康复是指以社区为基地开展残疾人康复工作。它是一种康复方式和制度,与过去一向实行的“医院康复”完全不同。社区康复是属于社区发展范畴内的一项战略性计划,它的目的是促进所有残疾人得到康复,享受均等的机会,成为社会的平等的一员。社区康复的实施,要依靠残疾人自己和他们的家属、所在社区,经及相应的卫生部门、教育部门、劳动就业部门和社会服务部门等的共同努力。社区康复的目标使残疾人身心得到康复,通过康复训练和给予辅助用具用品使残疾人生活能够自理,能够在周围活动(包括步行或用轮椅代步),能够与人互相沟通和交流。使残疾人能享受均等的机会,主要是指平等地享受入学和就业的机会。学龄残疾儿童能够上学,青壮所残疾人在力所能及范围内能够就业。使残疾人能成为社会平等的一员,融入社会,不受歧视,不受孤立和隔离,不与社会分开,残疾人能得到必要的方便条件和支持以参加社会生活。社区康复的性质是社区发展计划的一个组成部分,由于这一计划关系到用较新和较好的方法来解决残疾人的康复问题,所以它是一项社区发展的战略性计划,应该纳入社区本身经济和社会发展范畴之内。社区康复的内容工作内容是对残疾人进行普查和预防,开展家庭康复训练,帮助残疾人参加社会的政治、经济和文化活动,使分散在社区的残疾人得到基本的康复服务。有五个基本点:1.依靠本社区的人力资源;2.尽可能利用社区原有的卫生保健和民政工作网点;3.使用简化的适宜的技术,因地制宜,因陋就简,在社区和家庭条件下可以发挥作用;4.以康复中心为后盾,帮助解决复杂的康复医疗、咨询、培训等问题;5.在社区对残疾人进行身体的、精神的、教育的、职业的和社会生活等方面的康复训练,使残疾人就地得到全面康复,回归社会。社区康复是初级卫生保健的一个组成部分。国际社区康复发展趋势(一)国际社区康复的产生和发展 1976年世界卫生组织首次提出社区康复,目的是使众多发展中国家的残疾人得到康复服务。20世纪90年代,社区康复的理论研究不断深入,实践成果逐步积累,社区康复的概念、管理框架、技术要素、监测评估等不断完善。进入21世纪社区康复在国际社会得到进一步重视。2003年5月社区康复国际协商会议在赫尔辛基召开,提出在社区康复实施过程中,不但要提供高效的服务,更要注重将社区康复发展融入到社区发展整体规划中。2004年国际劳工组织、联合国教科文组织、世界卫生组织发表的《社区康复的联合意见书》,阐明社区康复是以社区为基础的康复,是为残疾人康复、机会均等、减少贫困和社会包容的一种社区整体发展战略。2006年第61届联合国大会通过的《残疾人权利公约》,为社区康复发展提供了政策框架。社区康复的理念发生了重大改变,从以往为残疾人提供慈善性服务转变为以残疾人权利为本。2010年世界卫生组织、联合国教科文组织、国际劳工组织和国际残疾发展联盟共同出版了《社区康复指南》,明确了社区康复涵盖了健康、教育、生计、社会融入、赋权等五大领域的25个方面的具体内容。纵观社区康复发展史,可以看出,社区康复以城乡社区为基地,以解决广大残疾人的康复需求为前提,以政府支持和社会各界作为保障,以实用康复技术为训练手段,以实现残疾人全面康复为目标,积极动员残疾人及其家属参与,已形成了国际化发展的趋势。(二)全球社区康复模式的变迁 社区康复的模式受社会、文化、经济、技术、资源和残疾人状况等多方面影响。因此,在不同国家和地区社区康复有着不同的模式。全球社区康复模式的变迁主要体现在从医学模式发展为社会模式或医学-社会模式。初始,世界卫生组织把社区康复作为初级卫生保健工作的一部分,并利用初级卫生保健的服务网络。重点服务对象是有各种功能障碍的残疾人士,目的主要是改善个人的身心功能。2004年《社区康复的联合意见书》提出,社区康复通过残疾人及其家属、残疾人组织和残疾人所在的社区,以及相关的政府和
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