结直肠癌以奥沙利铂为基础化疗后肝功能异常肝损害影响因素分析-临床医学（药学）专业论文.docxVIP

III IIIIIIIIII Illlll 0 1111 III IIIII IIIIII Y30331 28 原创性声明 本人郑重声明：所呈交的学位论文，是本人在导师的指导下，独 立进行研究所取得的成果。除文中已经注明引用的内容外，本论文不 包含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的科研成果。对本文的研 究作出重要贡献的个人和集体，均已在文中以明确方式标明。本声明 的法律责任由本人承担。 论文作者签名： 醯墨墨 日 期：垫!I：』：!旦： 关于学位论文使用授权的声明 本人完全了解山东大学有关保留、使用学位论文的规定，同意学 校保留或向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版，允许论 文被查阅和借阅；本人授权山东大学可以将本学位论文的全部或部分 内容编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或其他复制手段 保存论文和汇编本学位论文。 (保密论文在解密后应遵守此规定) 论文作者签名：盗画塑坌导师签名 万方数据 山东大学硕士学位论文目录 山东大学硕士学位论文 目录 摘要 ．．．．．． ．．．．． ． ．． ．．9 ABSTRACT．．． ．．．．．．．．．．．． ．． ．．．12 符号说明 ．．16 前言． ．．． ．．．．．．．． ．．．．．．．．．．．． ．．．．．．．1 第1章材料与方法 ．．7 1．1研究人群 ．．7 1．1．1纳入标准 7 1．1．2排除标准 7 1．1．3病例终止标准 ．．8 1．2治疗方案 ．．．．． ．．．8 1．3肝功能检查异常的定义与分型 ．．9 1．4影响因素记录 ．9 1．4．1一般因素 ．．10 1．4．2肝脏状况 ．．10 1．4．3原发肿瘤特征．． ．．．．．． ．．．．．．．．．．．． ． ．10 1．4．4治疗方案 ．．． ．．． ．．10 1．4．5 XRCCl Ar9399Gln位点基因型 ．．10 1．4．6护肝药物治疗情况 ．．．．．．． ．．10 1．5 XRCCl Ar9399Gln基因型检测试验方法 ．．11 1．5．1实验材料 ．．11 1．5．1．1试剂与材料．． ．．．．．． ．．．．． 11 1．5．1．2主要实验仪器 ．．11 1．5．2基因分型方法 ．11 1．5．2．1引物设计与合成 ． ．．． ． ．11 1．5．2．2血液样本的收集和保存 12 万方数据 山东大学硕士学位论文1．5．2．3血液DNA的提取和保存． 山东大学硕士学位论文 1．5．2．3血液DNA的提取和保存． ．．． ． ． ．．12 1．5．2．4血液DNA浓度和纯度检测 13 1．5．2．5XRCCl Ar9199Gln基因SNP分型．．．．． ．．13 1．6统计分析 ．13 1．6．1单因素分析． ．．． ．．14 1．6．1．1肝功能检查异常／肝损害是否发生的单因素分析 14 1．6．1．2肝功能检查异常／肝损害发生早晚程度的单因素分析 ．．14 1．6．1．3肝功能检查异常／肝损害发生持续时间的单因素分析 ．．14 1．6．1．4肝功能检查异常／肝损害发生后护肝药物治疗疗效的单因素分析．15 1．6．2多因素分析 ．．．．．．．． ．．． ．15 1．6．2．1肝功能检查异常／肝损害是否发生的多因素分析 15 1．6．2．2肝功能检查异常／肝损害发生早晚程度的多因素分析 ．．16 1．6．2．3肝功能检查异常／肝损害发生持续时间的多因素分析 ．．18 1．6．2．4肝功能检查异常／肝损害发生后护肝药物治疗疗效的多因素分析．19 第2章结果 ． ．．． 23 2．1入组样本一般情况 ．．23 2．2肝功能检查异常及肝损害 ．．25 2．3不良因素分析 ．．．． ． ．26 2．3．1单因素分析 ． ．．．．．．．． 26 2．3．1．1化疗后肝功能检查异常／肝损害是否发生的单因素分析 26 2．3．1．2化疗后肝功能检查异常／肝损害发生早晚程度的单因素分析 ．．30 2．3．1．3化疗后肝功能检查异常／肝损害发生持续时间的单因素分析 ．．34 2．3．1．4肝功能检查异常／肝损害发生后护肝药物治疗疗效的单因素分析．37 2．3．2多因素分析 42 2．3．2．1化疗后肝功能检查异常／肝损害是否发生的多因素分析 42 2．3．2．2化疗后肝功能检查异常／肝损害发生早晚程度的多因素分析 ．．48 2．3．2．3化疗后肝功能检查异常／肝损害发生持续时间的多因素分析 ．．56 2．3．2．4肝功能检查异常／肝损害发生后护肝药物治疗疗效的多因素分析．62 2 万方数据 山东大学硕士学位论文第3章讨论 山东大学硕士学位论文 第3章讨论 ．． ． ．．．．． ．．67 3．1化