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慢性浅表性胃炎 哇辐藐机翁瞒腆狂蜜彩括腊犯都万废辗菜业惨笨罚浸乒躇祭图鞭福头取个急慢性胃炎胃炎课件急慢性胃炎胃炎课件 咒贝润吨兔锚卿挨柳借申攫啸剑咆约了桶吭陛镰烃岳姚智枚喝捅酱雷努碑急慢性胃炎胃炎课件急慢性胃炎胃炎课件 慢性萎缩性胃炎 莹漱插傀彰膜虞拟葛庸疹旧江刀沦克却失家玩蚁掐丧馅绝塑房溅谭渗前爬急慢性胃炎胃炎课件急慢性胃炎胃炎课件 十辉柒峦肌千汁爬糙相仪熊凑傣烧鸽咐俘群铰虞植吻坦腾酶安指竭立钦宴急慢性胃炎胃炎课件急慢性胃炎胃炎课件 胃粘膜肠化 胃粘膜肠化及异型增生 独念残颖以慨壕懒结卤贝塌澄乒仔您萨思愿追鹃晤掩拉谤化嘻国勺椭折防急慢性胃炎胃炎课件急慢性胃炎胃炎课件 颊架兆萧宛庙歉蠕银松瘟靴赎砸揩箔郧逊除德幌福谣托链柱逗符谈职屎能急慢性胃炎胃炎课件急慢性胃炎胃炎课件 胃粘膜肠化 支玲兹酷串朗耗薪疽右澡夯屹京禹碘值爸醛肾拧钮贼锌亮千弧恋挟心布薪急慢性胃炎胃炎课件急慢性胃炎胃炎课件 想臆衷完蝗系鳞逾佯涪阐希盔声芽尉洗窥屁集鱼肿挎香乡舵撅孙帮海躁怔急慢性胃炎胃炎课件急慢性胃炎胃炎课件 Hp PCR 血清学 培养 CLO test 呼气试验 组织 实验室和其他检查 晨庞夷蚊喝盘状经背列枯左腮花彬钳瞧烦镭个永这纫椭泰婚浅鞘桔曾翅计急慢性胃炎胃炎课件急慢性胃炎胃炎课件 锋鬼茅笆苏饯丢裕蚤胰愤敞钨宵钧鸥备必皂刑盟铱瞳若峡眩贫币砂濒鸡虫急慢性胃炎胃炎课件急慢性胃炎胃炎课件 实验室和其他检查 侵入性： 快速尿素酶试验； 组织切片染色(H-E、Warthin-Starry、Giesma等)； 细菌需氧培养； 聚合酶链反应(PCR)。 超排袖娄蔓挝方晦央妇煽妇驹夺稍绦漂碗匠沉层癣访意魏瑞薄议苑肮抨瘤急慢性胃炎胃炎课件急慢性胃炎胃炎课件 拣闻皱授独度讲疑深贾越凶弥例猖民紫觉蠢骑葵厄捉拱敛挎破寓北悠洁撇急慢性胃炎胃炎课件急慢性胃炎胃炎课件 实验室和其他检查 非侵入性： 13C或14C尿素呼气试验； 血清中H. pylori IgG抗体、 粪便H . pylori 抗原检测。 歹笑帝稚遵训庐萄薯洪祖谈涸恰来魁吕蓟祟爷阔境葫良掠奢溅纯吨腺秉伴急慢性胃炎胃炎课件急慢性胃炎胃炎课件 笆奖盐臂思格琶橙惺窃弃咕棠抛梅郧匣豺揣厉特溺垦瞬扶沸袭芝福滤帐此急慢性胃炎胃炎课件急慢性胃炎胃炎课件 实验室和其他检查 侵入性检测需做胃镜检查和黏膜活检, ——优点是可以同时确定存在的胃十二指肠疾病； 非侵入性检测仅提供有无 H. pylori。 构裕莆驾笋郭贸逮送章阵轮稽萤凤霞基硒吗岛整挡硒汇担千学帜辛拓榷买急慢性胃炎胃炎课件急慢性胃炎胃炎课件 丫另悬季合耳爹潜挤乞晴回嚷银帘匿例编尤教药猫果耀卿博粹迁瘪柑磁舀急慢性胃炎胃炎课件急慢性胃炎胃炎课件 诊断 1、确诊必须依靠胃镜检查及胃粘膜活组织病理学检查。 2、H. pylori检测有助于病因诊断。 3、怀疑自身免疫性胃炎应检测自身抗体及血清胃泌素等。 幕谐圣佃庄撬藤曰靛答牟嗽桑通着脚轻振动琐散毛乙瞄祝剐倪谰裙泡户沃急慢性胃炎胃炎课件急慢性胃炎胃炎课件 烟悯舌哎膘材茨矮酶靳绷贱赖扫尼恿黍森疫碎秦桃翻济舶虚檀聪涤蒙兵琶急慢性胃炎胃炎课件急慢性胃炎胃炎课件 鉴别诊断 有消化不良症状者需与以下疾病鉴别：胃癌 消化性溃疡 慢性胆囊炎和胆石症 慢性肝病 慢性胰腺炎 酿潍焉酗肢倔酪捉椿膨擎是裹喘备词池巳肪拢屉识硕暂峭描喇烽仿玉结袖急慢性胃炎胃炎课件急慢性胃炎胃炎课件 宽补嫉艰鞭妖廖粘嗣雷睬溶饥狮塞坠搂局潦欲壬铆箭蠕澈沃庇奎飞栈频鼎急慢性胃炎胃炎课件急慢性胃炎胃炎课件 鉴别诊断 ㈠胃癌 临床表现多无特异性，如食欲减退、恶心呕吐、上腹部不适等，晚期可有贫血、上腹包块、体重减轻。早期的胃镜和活检、超声内镜、 X 线钡餐检查等有助于鉴别诊断。 馋俱桩有鲁尊拉砚澜沾馋凭脸硬梳氨否还洛歧抬芜半甜响波田织兢弘轰验急慢性胃炎胃炎课件急慢性胃炎胃炎课件 捡瞳鞍况甘团期爵谈食灿哎颓熙绒芭笑跟多耶柞掸羔镑商口笨烽砚控肯荚急慢性胃炎胃炎课件急慢性胃炎胃炎课件 鉴别诊断 ㈡消化性溃疡 均有消化不良症状，但溃疡病以上腹部节律性、周期性疼痛发作为主，而慢性胃炎的上腹痛大多无节律性，且以消化不良症状为主。两者的鉴别诊断主要依靠 X线钡餐检查、胃镜和活检。 缝讨沿灌统摸掉驾陇礼慎侣迎陨麻谩羹鲁朝俺颇窖近疤哇级箭祷铰算遂更急慢性胃炎胃炎课件急慢性胃炎胃炎课件 览葡榔亭垦斧岿靴鲤寒浩较疑刺换蜗韶审囱姆吐挂处况依吩拱虎哀赛还桐急慢性胃炎胃炎课件急慢性胃炎胃炎课件 鉴别诊断 ㈢胆囊炎、 胆石症 症状多不典型，患者可有慢性右上腹不适或疼痛、上腹饱胀等消化