理赔质量年检查考试试题(江苏).docVIP

单选题 1、根据交强险条例相关规定，有下列情形之一时，道路交通事故中受害人的抢救费用由社会救助基金支付（B ）。 A．被保险机动车被盗抢期间 B. 机动车肇事逃逸的 C．被保险人故意制造道路交通事故的 D．驾驶人酒后驾车的 2、09版条款中保险人义务中规定: 情形复杂的，保险人应当在( )内作出核定；保险人未能在( )日内作出核定的，应与被保险人商定合理期间，并在商定期间内作出核定，同时将核定结果及时通知被保险人（D） A、30 60 B、15 60 C、15 30 D、30 30 3、《2010版理赔实务与系统操作手册》中规定涉及人伤的案件,10000-30000元以下的案件应在( B )日内核损完成并提交 A.三日 B.当天 C.二日 D.五日 4、大雪天气，一行人被甲乙两车相撞而死，后经交警查实，该事故系甲车驾驶员酒后驾车失控，乙车为避让甲车而撞行人所致，则行人死亡的近因是（ B ）。　　A．大雪天气 　　　　 　B．酒后驾车 　　C．甲车刹车不及 　　　 D．乙车避让 5、关于被扶养人生活费赔偿不正确的是 B A 共计不超过20年 B 受害人的父母都要赔偿 C 被抚养人必须无劳动能力又无其他生活来源或未成年人 D 被扶养人生活费根据抚养人丧失劳动能力程度确定 6、《2010版理赔实务与系统操作手册》中规定,对于主车投保商业三者险,而挂车未投保商业三者险的,主、挂车连接时发生保险事故，造成三者损失的，超过交强险分项限额的部分，在（B）项下计算赔偿 A、在主挂车各自的限额 B、在主车商业三责险 C、在挂车商业三责险 7、属于交通事故强制保险受害人范围的是：（C） A 本车上人员 B 被保险人 C 被保险人家属 D 驾驶人 8、投保人对下列哪些人员不具有保险利益（C） A 本人 B 配偶、子女、父母 C 叔叔 D 与被保险人有抚养、赡养或者抚养关系的家庭成员、近亲属 9、下列说法不正确的是（ A） A 人身保险被保险人因为第三者行为发生死亡、伤残、疾病等保险事故，保险人向受益人给付保险金后享有对第三者追偿的权利 B投保人指定受益人须经被保险人同意 C保险人对人身保险的保险费，不得用诉讼的方式要求投保人支付 D 超过保险价值的保险金额部分无效 10、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》里的上一年度是指（B） A 事故发生的 B 一审法院辩论终结的 C 交警部门结案的 D 到保险公司索赔的 11、护理期限是 （B） A 20年 B 恢复生活自理能力 C 住院期间 D 休息期间 12、保险利益是指投保人对保险标的具有的(?C )上承认的利益。 ????A?、?经济??? ?B、??事实 ????C、??法律???? D?、?合同 13、责任险与意外险的被保险标的不同：责任保险被保险标的是被保险人（ ）；人身意外伤害保险的保险标的是被保险人的（C ）。 A、对他人承担的赔偿责任；身体价值 B、对他人应承担的民事责任；生命价值 C、对他人依法应负的赔偿责任；身体和生命 D、对他人依法应承担的责任；身体和生命价值 14、09版条款中被保险机动车的损失应当由第三方负责赔偿的，无法找到第三方时，免赔率为20%的条款是 ( D ） A 、家庭自用 B、非营运 C 、营运 D 、特种车 多选题 1、车险小额人伤案件快速处理时机主要是（ABC）。 A．在现场一次性处理 B. 在门诊就诊后一次性处理留观 C. 留观 D.在医院住院后10天内一次性处理 2、人伤案件调查方法可分为以下类别(ABD) A. 走访 B. 现场调查 C. 电话 D咨询和委托鉴定 E.互联网 3、医疗费核定下列哪些费用可以部分赔偿的(CDE) 各种特诊费、病历工本费、各项资料费 出诊费、巡诊费、检查治疗加急费 体外震波碎石与高压氧仓治疗、射频治疗等项目 省、市物价部门规定的可单独收费的一次性医用材料 X-射线计算机体层摄影装置(CT), 彩色多普勒仪 4、根据1996年10月1日国家技术监督局颁布的《职工工伤与职业病致残程度鉴定》完全护理依赖是指以下(ABCDE)需要护理 A进食B翻身C大、小便D穿衣、洗漱E自我移动 5、立案处理要求:(ABCD) A. 核对保险责任对应险别 B. 核对损失情况 C. 选择立案意见与提交 D. 核对交强险溢出部分损失金额 6、人伤跟踪调查案件进展过程中有以下几种情况均可主动通知车主协商结案：（ABCD） A、挂床住院。因原有疾病导致住院时间延长（如高血压、糖尿病、心脏病等慢性疾