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公害、交通事故、自杀、吸毒、酗酒、饮食过度、犯罪率升高和“家庭瓦解”,是许多心因性疾病的心理社会因素。必须把人作为包括自然环境和社会环境在内的生态系统的组成部分,从生物的、心理的、社会的水平来综合考察人类的健康和疾病,并采取综合的措施来防治疾病,增进人类健康。 * ppt课件 病人的宏观世界与微观世界 * ppt课件 病人不仅仅是指患某种疾病的人,还包括有健康问题而需要医务人员帮助的社会成员。病人首先是人,是在特定环境中从事物质生产活动和精神文化活动并能表现自己独特个性的存在物。人有自然性和社会性。人首先具有自然特性,是由自然物质,如蛋白质、脂肪、碳水化合物、矿物质等分子组成的细胞、组织、器官和系统等构成。最终人又分解成这些物质回归自然。这些自然物质构成了人的微观世界(microcosmic world),是生物医学可以采用自然科学的方法加以研究、量化和精确测定的 * ppt课件 其次,人有其社会性,具有特定的背景,包括个人背景、家庭背景、社区背景乃至社会背景等;每个人还有特定的社会关系,包括人与人、人与家庭、社区、社会、国家,人与生态环境等诸多关系。人的社会性受到法律、道德、文化、宗教、经济等众多因素的影响。人的特定的背景和各种关系构成了人的宏观世界(magnificent world),是属于心理学、社会学、经济学、伦理学、法学和人类学等许多社会科学的研究范畴,是一个复杂的、多元的、难以量化的世界 * ppt课件 人存在于自然和社会所组成的生态系统中,处于宏观世界和微观世界的焦点。宏观世界与微观世界相互联系、相互作用,任何世界中的变化都会对人的健康产生重大的影响。作为人类存在的人有共同的自然性和社会性规律,但作为个体存在的人又有其独特的个性,这是人的宏观世界和微观世界共同作用所产生的,个性也是影响人健康的重要因素 医学的目的:保护人类键康,提高生命质量 * ppt课件 人 社 心 类 会 理 …… 学 学 学 解 微 生 生 剖 生 理 物 …… 学 物 学 学 学 学 病人背景 生物医学模式 (疾病为中心) 生物心理社会医学模式 (以人为中心) 生 环 社 国 社 文 家 经 态 境 会 家 区 化 庭 历 系 器 组 细 分 统 管 织 胞 子 疾病定位 生 环 社 国 社 文 家 经 态 境 会 家 区 化 庭 历 生 环 社 国 社 文 家 经 态 境 会 家 区 化 庭 历 个 人 * ppt课件 进入病人的世界,了解人的个性 ——以人为中心的基本点 * ppt课件 在生物医学模式中, 病人是待修理的机器,疾病是机器上损坏的零件,医师是负责修理各种零部件的工程师 * ppt课件 全科医生应具备的能力 (五)合作精神和领导管理能力 全科医生能与社区其他卫生和政府部门保 持良好的合作关系,并充分利用这些资源为病 人服务;具有很好的合作精神,和同事保持融 洽的工作关系;了解本地区卫生资源状况并参 与管理工作;能组织和开展社区调查,协调政 府部门落实各项卫生改革措施;能清晰全面地 做好病历记录,有效地使用和管理健康档案。 * ppt课件 全科医生应具备的能力 (六)社区健康教育能力 全科医生能充分利用其工作在社区、贴近社区居民的独特优势,开展个人、家庭和社区人群三个层面上的健康教育工作,将良好的健康观念结合在具体医疗实践中,加强人们的健康意识,使他们认识到什么是有益于健康的行为,什么是不利于健康的行为,以逐渐建立良好的生活方式和行为习惯。 * ppt课件 全科医生应具备的能力 (七)自我发展和继续医学教育能力 全科医生要有现代意识和观念,要了解卫生经济 学、市场经济学的有关知识,熟悉政府的有关卫生的 法律、法规。具有较强的自学能力,能利用多种渠道 不断提高自己的业务水平,更新自己的观念,学习新 的医学知识和诊疗手段,使自己永远与时代合拍。至 少要精通一门外语,能熟练的查阅文献资料,开展相 关的科研工作,特别是利用流行病学方法开展社区相 关问题的
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