阿米巴病演示课件.pptVIP

溶组织内阿米巴包囊平均12微米，从5～20微米不等。有1～4个核，核与滋养体的核外形相似。包囊内可以有碘染色的糖原体和有着光滑边界的浓染体。尾缀－oid表示这种浓染体在苏木精染色中与核染质相似。 精选编制 滋养体 结肠内阿米巴 大小约15～40微米 无方向的运动 多个伪足 没有吸收红细胞 细胞质比较粗糙 大、偏心的核仁 块状核染色质 溶组织内阿米巴 大小约15～30微米 单方向运动 单一伪足 吸收红细胞 细胞质均匀、微粒 小、位于中心的核仁 细珠状核染色质 精选编制 包囊 结肠内阿米巴 10～35微米大小 可能有8个核 染色质偏心 块状核染色质 碎裂的浓染条 溶组织内阿米巴 10～20微米大小 不超过4个核 染色质细小、位于中心 细小微粒状染色质 完整的浓染条 精选编制 可以引起白细胞增多和轻微贫血。红细胞沉降率通常加快。80％的患者肝功能检查可见碱性磷酸酶升高，转氨酶升高及白蛋白降低。尿检可见蛋白尿。 直肠乙状结肠镜及结肠镜检查可见小的粘膜溃疡，表面覆盖微黄色的分泌物。其间的粘膜正常。活检结果及溃疡边缘刮片可以发现滋养体。 精选编制 症状及病理学 首先，坏死溃疡沿着肠道长轴方向（button洞）发生在大肠的粘膜下，大部分在盲肠和直肠乙状结肠。溃疡内包含坏死组织，活的滋养体，肠道红细胞、巨细胞和粘液；分叶核的白细胞以及炎症细胞 精选编制 肠外特征 血性传播可以导致肝、脾、肺和脑脓肿