上海市抗菌药物临床应用监测报告.ppt

住院病人抗菌药物使用率趋势 全线下降，逐年放缓。 年份 手术组 非手术组 合计 2011 79.9 39.8 58.3 2012 67.1 35.3 46.5 2013 60.6 29.0 43.2 2014 59.0 26.2 40.6 2015 56.6 26.0 39.0 * ppt课件 上海地区医院用药强度发展趋势 抗菌药物使用强度呈下降趋势，但缓慢； 全国抗菌药物使用强度明显回落。 年份 用药强度（沪） 用药强度（全国） 2011 59.4 61.3 2012 55.6 50.8 2013 54.8 46.5 2014 52.0 46.6 2015 52.3 46.7 * ppt课件 提纲 中国抗菌药物监测由来 2015年监测数据 上海地区抗菌药物用药趋势 各类抗菌药物消耗量及变化 小结 * ppt课件 各类抗菌药物消耗量 DDDS * ppt课件 各类抗菌药物消耗量占比 二代头孢、三代头孢、喹诺酮类 三者相加占比超过50% * ppt课件 各类抗菌药物消耗量排名分析 在用药品种方面： 二代头孢、三代头孢、喹诺酮类、大环内酯类抗生素、青霉素类＋酶抑制剂、硝咪唑类占据了前6位 碳青酶烯类上升到了第9位，值得关注 青霉素类下降较明显 　 2013年 2014年 2015年 二代头孢菌素 1 1 1 三代头孢菌素 2 3 2 喹诺酮类 3 2 3 大环内酯类 4 4 4 青霉素类＋ 酶抑制剂 5 5 5 硝咪唑类 6 6 6 一代头孢菌素 7 8 8 四代头孢菌素 8 7 7 青霉素类 9 10 13 碳青酶烯类 10 9 9 * ppt课件 各类抗菌药物消耗量排名分析 在用药品种方面： 其它β-内酰胺类排名逐年提高，但仍居于中游水平 其他品种用量变化不明显 2013年 2014年 2015年 头孢菌素类＋ 酶抑制剂 11 11 11 抗真菌药 12 12 10 氨基糖苷类 13 14 14 其它β-内酰胺类 14 13 12 糖肽类 15 15 15 林可胺类 16 16 16 磷霉素类 17 17 17 磺胺类药及增效剂 18 19 18 四环素类 19 18 19 其它类 20 20 20 酰胺醇类 21 21 21 * ppt课件 八个代表药物消耗量 DDDS * ppt课件 上海市抗菌药物临床应用监测报告 * ppt课件 提纲 中国抗菌药物监测由来 2015年监测数据 上海地区抗菌药物用药趋势 各类抗菌药物消耗量及变化 小结 * ppt课件 提纲 中国抗菌药物监测由来 2015年监测数据 上海地区抗菌药物用药趋势 各类抗菌药物消耗量及变化 小结 * ppt课件 中国抗菌药物监测情况 抗菌药物临床应用指导原则 2004年10月09日出台 2004年底，国家建立“二网” 抗菌药物临床应用监测网 （中国医院协会） 抗菌药物细菌耐药监测网 （北大药理所） 各地区“抗菌药物临床应用监测网”先后建立 广东省、新疆自治区、新疆建设兵团、上海市 卫办医发[2005]176号；沪卫药事[2005]8号 * ppt课件 中国抗菌药物监测情况 中华医院协会药事管理专业委员会受卫生部委托，于2004年12月启动卫生部全国《抗菌药物临床应用监测网》试点工作，35家医院参加。 上海第一批加入的成员单位是中山医院和瑞金医院； 2005年6月成员单位扩大至88家； 2005年8月成员单位增加为109家； 截止2015年12月，成员单位2000家。 * ppt课件 上海市抗菌药物临床应用监测网 “全国抗菌药物临床应用监测网”,上海地区加入情况： 中山、瑞金医院于2004年底首批加入该监测网； 龙华、仁济医院于2005年6月第二批加入； 华山、儿科、妇产科、第一、第六人民医院于2005年6月第三批加入。 卫生部在启动全国监测网同时，提出有条件的地区可以自行或在卫生部指导下建立区域（分中心）监测网 * ppt课件 上海市抗菌药物临床应用监测网 2007年，上海市卫生局成立药事管理质控中心； 同年根据卫办医发[2007]135号文件精神，正式成立《上海地区抗菌药物临床应用监测网》，归属上海市临床药事质控中心管理，中山医院药剂科负责； 所有三级医院、二级甲等综合医院都是该网成员单位； 2014年起，5+3医院、二级甲等中医医院、全市社区服务中心也逐步成为监测网成员单位。 * ppt课件 上海监测网年度监测安排 成员单位：全市所有二、三级医院 技术标准：国家网使用的调查表 基本目标：了解全市抗菌药物基本使用情况， 总结上报卫生局并反馈各家医院 实施步骤： 1：卫生行政部门通知