骨折患者胫骨定量超声骨量及骨折阈值的测定-中国骨质疏松杂志.PDF

52 CHINESEJOURNALOFOSTEOPOROSISVol5No11999 骨折患者胫骨定量超声骨量及骨折阈值的测定 量进 张正之 张志利 刘望彭 南冀萍 王萍 摘要 目的 确定太原地区健康^群胫骨定量超声骨量(QUS)的正常参考值范围，探讨用QUS诊 断骨质疏松的诊断标准及骨折阈值的界限。方法：对2672侧7～92岁居住在太原地区的健康人群和105例 46～91岁的骨折患者．采用定量超声骨量分析仪测定胫骨QUS值。结果：健康^群胫骨QUS值在30岁 以前随年龄的增加而增加{峰值在3O～39岁，男性5O岁 后胫骨c!Us值均匀下降 女性4O岁以后胫骨 QUS值开始下降，胫骨QUS值与绝经时间呈负相关性(P0．01)；以2o～40岁男性及女性胫骨QUS均 值减2．0及2．5标准差．分别得出各自的界限值 (3694837m／s和3667．243m／s)，63例女性骨折患者中j9 例(93．7 )及42例男性骨折患者中40倒(90．5 )胫骨QUS低于此界限值。结论：2．0标准差胫骨QUS 界限值可作为男性和女性骨质疏桧症构诊断标准；2．5标准差QUS界限值可作为男性和女性骨质疏检 症的骨折危险闺值。 关矗词 定量超声骨量 骨质疏抡症 骨折 Quantltativeultrasoundmeasurementoftibiaandthresholdoffractureinfracturedpatients DangJin，ZhangZhengzhi，ZhangZhili，etal TheFirstClinicalCollege，ShanxiM edicalUniversity．Taiyuan030001tChina Ahstract Objective Todefinenormalreferencerangeofquantltiveultrasound(Qus)innormal peopleandprobeintothediagnosticcriterionandfracturethresholdforosteoporoticpatientsbyQUS， MethodsQUSoftibiawasmeasuredin2672nomalpeopleaged7—92and105fracturedpatientsaged46— 91inTaiyuanarea．ResultsInnormalpeople，QUSincreasedbeforetheageof30．peakedattheageof 3039，anddecreasedaftertheage0f50Lnixtenandaftertheageot4Oinwomen．Therewti5．negative correlationbetweenQUSanddurationotmenopause(P0．01)．TakingthemeanQUSofyoungmales andfemalesaged2O一4Oyearsminus2．0and25 (3694．837m／sand3667．243m ／s)asCUt—offvalues． QUSof59in63fracturedfemales(93．7 )and40in42fracturedmales(905 )waslowerthancut 0{tvalues．ContluslottsT cut-offvalueofrfl~nQUSminus2．05mayheuseditsdiagnosticcritexion ofosteoparos[sandmeanQUSminus2．55-asthefracturethresholdrisktormenandwomen． Keywords Quantitveultrasound Osteoporosis Fracture 骨质疏松症是以骨矿含量减少．导致骨脆 密度为诊断标准。但BMD不能完全反映骨弹 性增加和骨折危险性升高的全身性骨代谢障碍 性，骨强度，故不能很好地预测骨折危险程度。 性疾病。发病率和死亡率高及治疗费用大，尚缺 定量超声骨量(QUS)测定，是一种诊断骨质疏 乏有效的治疗方法，关键在于预防