机械通气呼吸模题式选择与参数调节.pptVIP

呼吸机参数调节与呼吸模式选择 概 念 机械通气是在患者自然呼吸或氧合功能障碍时，运用机器使患者恢复有效通气，并改善氧合，主要目的是为治疗原发病争取时间。 与机械通气相关的内容 呼吸生理与病理生理 通气参数调节与模式选择 呼吸机波形观察 呼吸机报警处理 本节课内容 机械通气的适应症 通气参数调节 呼吸模式工作原理与选择 适应症 （一） 常规参数设置 通气频率 潮气量 通气模式 触发敏感度 吸气流速：平台波 减速波 正弦波 吸气时间 吸氧浓度 吸气流速 PEEP 一、呼吸频率（Respiratory rate, RR） 呼吸频率一般12-20次/min，多为12－16次/分。 呼吸频率过快，可能会出现呼吸性碱中毒、内源性PEEP、气压伤等。 呼吸频率过低，则会出现低通气、低氧血症、增加呼吸功。 二、潮气量（Tidal Volume, TV） TV的设定因人而异，范围5-15ml/kg体重。目前，TV多设为低潮气量（5-10ml/kg）,然后根据临床及血气结果作适当调整。对ARDS患者提倡小潮气量（5-8 ml/kg），高频率高PEEP的方法。 TV过低，会出现肺不张、低氧血症，低通气。 TV过高，会出现气压伤，呼吸性碱中毒，气道压增高，影响心输出量。 三、吸呼比(Inspiratory Expiratory Ratio, I:E) 吸呼比