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护理评估-GCS评分 ——卢美馨 GCS评分的概述 GCS的评分量表 GCS评分实施的要点说明 主要内容 概述 格拉斯哥评分： (GCS, Glasgow Coma Scale）是医学上评估病人昏迷程度的方法，由英国格拉斯哥大学的两位神经外科教授在1974年发明的测评昏迷的方法。它应用于各种原因引起的昏迷患者，客观的表达患者的意识状态。 评分量表 三部分组成，即睁眼反应、语言反应、运动反应，通过所得分数总和判断意识障碍程度，评分越低病情越重。正常为15分；≤8分为浅昏迷；＜3分为深昏迷，提示脑死亡或预后不良。如颅脑外伤患者，GCS评分≥13分为轻度脑损伤，9-12分为中度脑损伤，8分或8分以下为严重脑损伤。 睁眼反应 反应 评分 自然睁眼 4 语言命令睁眼 3 疼痛刺激睁眼 2 无睁眼 1 言语反应 反应 评分 语言正确 5 语言含糊 4 语言错乱 3 只能发音 2 无语言反应 1 运动反应 反应 评分 遵嘱动作 6 疼痛定位 5 逃避疼痛 4 疼痛刺激屈曲 3 疼痛刺激伸肢 2 无运动反应 1 GCS评分实施的要点说明 评估睁眼反应可压迫眶上切迹（眉弓处）或捏挤上臂或大腿内侧，观察患者有无睁眼或痛苦表情；不能用语言表达的如失语、气管切开、语言不通等患者，观察其身