抗癫痫药物的相互作用与合理用药 音ppt课件.pptVIP

抗癫痫药物的相互作用 与合理用药 癫痫不同方案治疗的疗效 既往未治疗的病人 470 例 癫痫治疗的一般规律 新诊断癫痫 47% 一线AEDs 发作停止 13% 二线AEDs 发作停止 难以控制 40% 多药治疗 外科干预 联合用药的指征 单药治疗无效的发作 混合类型发作 抗痫药联合应用原则 不同作用机制药物相配伍(药效学） 药物间的相互作用少或无（药动学） 不良反应少或无重叠 监测血药浓度 临床疗效及患者耐受性最好，费用最低 理想的AEDs特征 吸收快 血浆蛋白结合率低 半衰期长，呈线性动力学 活性代谢产物少或无 药物相互作用少或无 不良反应少 价格低廉 抗痫药主要作用机制 中枢抑制性递质— GABA 中枢兴奋性递质— 谷氨酸、天门冬氨酸、