职工大病保险.ppt

锡林浩特市总工会 中国人寿锡林郭勒分公司 业务沟通会 一、关于开展职工重大疾病保险工作的实施方案 二、工会职工意外、疾病住院保障方案 三、体育竞技运动综合保险保障方案 四、女职工特病保险工特病保险 五、吉祥B及内蒙古老人意外伤害保险A2卡 六、驾乘险 关于开展职工重大疾病保险工作的实施方案 为更好的保障职工的权益，缓解职工因病造成的经济困难，经盟工会批准后，盟工会和锡市总工会与中国人寿保险公司协商，决定在锡林浩特地区职工中开展职工疾病保险工作，现将有关事项通知如下： 一、实施职工疾病保险工作的重要性 看病难，看大病更难，是广大职工群众关心的热门话题。开展职工重大疾病保险工作，是为职工办实事、办好事的有形抓手，是工会送温暖送到职工群众的心坎上的重要举措，也是有利于加强工会组织与职工群众联系，稳定职工队伍，促进经济发展的有效手段。 二、实施职工疾病保险工作的对象和范围 1、重大疾病保险的对象：锡林浩特地区成立工会的盟、市机关、企事单位的在职职工。 2、保险费：按照每人每年交50元、85元、170元三个标准，保险金额30000、50000、100000元。 3、保障方案 关于开展职工重大疾病保险工作的实施方案 关于开展职工重大疾病保险工作的实施方案 三、实施的基本要求与原则 开展职工疾病保险工作，涉及面广，直接关系到职工的切身利益。根据投保金额不同，盟工会和市总工会按照隶属关系将给予不同程度补贴，具体如下：保险费50元的标准工会给予补贴10元，保险费85元的标准工会给予补贴15元，保险费170元的标准工会给予补贴20元。各基层工会要认真做好宣传工作，按照职工自愿的原则，动员广大职工积极参与，为广大职工健康保驾护航。 四、投保范围： 年满十六周岁至六十五周岁，身体健康并能正常学习、工作或劳动的，均可作为被保险人。但严禁带病投保。（已患二十种重疾中的一种） 关于开展职工重大疾病保险工作的实施方案 20种重大疾病清单 本合同所指重大疾病，是被保险人发生符合以下定义所述条件的疾病、疾病状态或手术，共计二十种，其中第一种至第十八种为中国保险行业协会制定的《重大疾病保险的疾病定义使用规范》中列明的疾病，其余为本公司增加的疾病。重大疾病的名称及定义如下： 一、恶性肿瘤；二、急性心肌梗塞；三、脑中风后遗症； 四、重大器官移植术或造血干细胞移植术；五、冠状动脉搭桥术（或称冠状动脉旁路移植术）；六、终末期肾病（或称慢性肾功能衰竭尿毒症期）；七、急性或亚急性重症肝炎 ； 八、良性脑肿瘤；九、慢性肝功能衰竭失代偿期；十、双目失明；十一、瘫痪；十二、心脏瓣膜手术；十三、严重阿尔茨海默病；十四、严重脑损伤；十五、严重帕金森病；十六、严重Ⅲ度烧伤；十七、重型再生障碍性贫血；十八、主动脉手术；十九、脊髓灰质炎；二十、严重多发性硬化症 一、关于开展职工重大疾病保险工作的实施方案 二、工会职工意外、疾病住院保障方案 三、体育竞技运动综合保险保障方案 四、女职工特病保险 五、吉祥B及内蒙古老人意外伤害保险A2卡 六、驾乘险 工会职工意外、疾病住院保障方案 一、关于开展职工重大疾病保险工作的实施方案 二、工会职工意外、疾病住院保障方案 三、体育竞技运动综合保险保障方案 四、女职工特病保险 五、吉祥B及内蒙古老人意外伤害保险A2卡 六、驾乘险 体育竞技运动综合保险保障方案 为响应“全盟健身”的号召，提高锡盟广大体育运动爱好者的人身保障，促进锡盟各项体育的顺利开展，中国人寿锡林郭勒分公司特制定体育竞技运动综合保障方案。 体育运动员及教练员保险保障方案 （一）投保范围：全盟各级中小学和高职高专，各体育运动协会、俱乐部，各社团组织。包括：校园足球、自行车骑行、徒步爱好者，乒乓球、网球及民俗体育活动等等。 （二）投保人员：参加投保范围所组织的各类体育竟技比赛或平时训练的体育爱好者。 （三）保障项目：意外身故、伤残、意外医疗（含门诊、急诊及住院）。 （四）保险期间：一年中参加体育竟技运动比赛或训练期间。 （五）保障金额： 每人所涉及保障项目对应的保障金额如下： 意外身故、伤残：10万元 意外医疗（含门诊、急诊及住院）：3万元 （六）保险费金额：每人每年所有保障金额合计保险费为200元。 （七）保险金给付：意外身故按保障金额一次性给付；意外伤残按保障金额乘以伤残等级对应的给付比例给付；意外医疗（含门诊、急诊）每次事故给付： 未参加公费医疗、社会医疗保险的被保险人，医疗保险金给付的免赔额为100元，给付比例为80％；参加公费医疗、社会医疗保险的被保险人，医疗保险金给付的免赔额为0元，给付比例为90％。 体育竞技运动综合保险保障方案 保险期间(个月) 1 2