课件：病理与生理学.ppt

环境致癌因素 多环芳烃，芳香氨与氨基偶氮染料，亚硝胺类，真菌毒素，烷化剂与酰化剂，其它。 离子辐射，包括X射线，r射线，亚原子微粒，紫外线等。 RNA致瘤病毒，包括急性与慢性转化病毒，DNA致瘤病毒，如HPV，EBV与HBV等。 化学致癌因素 物理致癌因素 病毒和细菌 遗传因素在大多数肿瘤发生中的作用是对致瘤因子的易感性或倾向性。某些呈常染色体颗粒遗传的疾病存在肿瘤抑制基因突变或缺失，经二次突变可发生肿瘤。某些呈常染色体隐性遗传的遗传综合征累及DNA修复基因或肿瘤抑制基因p53而易发生肿瘤。此外遗传因素与环境因素在肿瘤发生中起协调作用。 总 结 肿瘤的生长 肿瘤的生长速度 决定于肿瘤细胞的生成和丢失之比 肿瘤的生长方式 膨胀性生长、外生性生长、侵袭性生长 肿瘤的扩散 直接蔓延 转移 转移方式： 淋巴道转移、血道转移、种植转移 血道转移机制 如果你将来从事肿瘤转移研究的话，你准备做什么事 后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 主要经营：网络软件设计、图文设计制作、发布广告等 公司秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满意！ 致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面，打造全网一站式需求 * * * * *   恶性肿瘤的分级是根据其分化程度的高低、异型性的大小及核分裂数多少来确定恶性程度的级别，一般分高、中、低三级。 恶性肿瘤分期 根据原发肿瘤大小、浸 润深度、范围以及是否累及 临近器官，有否局部和远处 转移及有无血源性转移 。 国际上采用TNM分期系统。  恶性肿瘤晚期往往发生恶病质，恶病质是机体严重消瘦，无力、贫血和衰竭状态。   非内分泌腺肿瘤产生和分泌激素或激素类物质引起的临床症状称异位内分泌综合征。   肿瘤产物或异常免疫反应或其他不同原因，引起内分泌、神经、消化、造血、骨关节，肾及皮肤等系统发生病变，出现临床症状，称为副肿瘤综合征。 良性肿瘤与恶性肿瘤的区别 交界性肿瘤是指组织形态界于良恶性之间的肿瘤。  肿瘤的命名一般根据其分化特征与生物学行为。良性肿瘤在其设想的组织来源名称后加“瘤”字。认为来源于上皮组织的恶性肿瘤称为“癌”，而认为来源于间叶组织的恶性肿瘤统称为“肉瘤”。 少数肿瘤用其他命名方法，如“某某母细胞瘤”、“恶性某某瘤”。有的肿瘤虽属恶性肿瘤但仍称之为“瘤”，有些肿瘤冠以人名，个别如白血病为血液恶性肿瘤，但习惯称为“病”。 肿瘤分类举例 总结 1肿瘤的概念和一般结构 2肿瘤的生长和扩散 3肿瘤的分期与分级 4良恶性肿瘤的区别 5肿瘤的命名 6肿瘤的分类 良性上皮组织肿瘤 可分为鳞状上皮、柱状上皮或移行上皮性瘤细胞。 可分为单纯性腺瘤、囊腺瘤（及乳头状囊腺瘤）、纤维腺瘤、息肉状腺瘤（腺瘤性息肉）、多形性腺瘤。 乳头状瘤 腺瘤 恶性上皮组织肿瘤 癌巢具鳞状细胞分化表型，高分化者形成角化珠。 癌巢由基底细胞样细胞组成。移行细胞癌 癌巢似移行上皮。腺上皮癌 癌巢具腺上皮分化倾向，包括腺癌、粘液癌、实性癌、硬癌与髓样癌等。 鳞状细胞癌 基底细胞癌 移行细胞癌 腺上皮癌 癌前病变 某些具有癌变潜在可能性的病变。如粘膜白斑、慢性宫颈炎伴子宫颈糜烂、乳腺增生性纤维囊性变、慢性萎缩性胃炎及慢性胃溃疡、慢性溃疡性结肠炎、皮肤慢性溃疡等。 非典型增生 增生上皮细胞的形态呈现一定程度的异型性，但不足以诊断为癌。根据异型性程度和累及范围可分为轻、中、重度。 原位癌 一般指粘膜被复上皮、皮肤表皮或腺管上皮的非典型增生几乎