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- 2019-02-24 发布于福建
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肾衰竭护理查房 一、病史 二、ARF的基本概念 三、ARF的病因 四、ARF的症状 五、实验室及其他检查 六、治疗计划及过程 七、护理诊断及问题 八、护理措施及依据 九、健康指导 病史 1床,沈爱莲,因“发热伴肌酐升高1月,胸闷气促半月”入院。患者1月前出现发热,查肌酐升高(具体不详),半月前出现胸闷气促,病情明显加重,遂至浙医二院急诊,予抗感染、护胃、激素冲击、吸氧等治疗,后因氧合差,行气管插管后收入ICU,继续予抗感染、机械通气、CRRT治疗,诊断为:“急性肾功能衰竭,ANKAA相关性血管炎,重症肺炎,重度贫血”。因效果差、病情恶化,遂自动出院,转我院继续治疗,遂收入院。 初步诊断: 1.急性肾功能衰竭 2.ANKAA相关性血管炎 3.重症肺炎 4.重度贫血 5.血小板减少症 急性肾衰竭的基本概念 急性肾衰竭(ARF)是指肾小球滤过率突然或持续下降,引起氮质废物体内储留,水、电解质和酸碱平衡紊乱,所导致各系统并发症的临床综合征。肾功能下降可发生在原来无肾脏病的患者,也可发生在原以稳定的慢性肾脏病患者,突然肾功能急剧恶化。2005年急性肾损伤(acutekidneyinjury,AKI)网络(AKIN)将急性肾衰竭命名为急性肾损伤(AKI):肾功能(肾小球滤过功能)突然(48小时以内)下降,表现为血肌酐绝对值增加≥0.3mg/dl(≥26.5μmol/l),或者增加≥
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