课件：乳房疾病病人的护理ppt.ppt

* * * * 易误诊为急性乳房炎，急性乳房炎局限，后者往往波及整各乳房。 急往往有全身症状 * * （135～136题共用题干）2012 患者，女，32岁，在得知自己被确诊为乳腺癌早期时，忍不住躺在病床上失声痛哭。这时护士问：“你现在觉得怎么样？”但患者一直低头不语，不愿意和护士沟通。之后的几天内，患者情绪很低落，常为～些小事伤心哭泣。 135.当护士试图和患者沟通时，目前影响护患沟通的核心问题是患者的 A．个性 B．情绪 C．能力 D．态度 E．生活背景 136.当患者因沮丧而哭泣时，护士不恰当的沟通行为是 A．制止她哭泣，告诉她要坚强面对 B．坐在她身边，轻轻递给她纸巾 C．轻轻地握住她的手，默默陪伴她 D．在她停止哭泣时，鼓励她说出悲伤的原因 E．当她表示想独自一人安静一会儿时，为她提供一个适当的环境 56.乳腺癌特征性的乳腺体征是2013 A．肿块 B．酒窝征 C．乳头凹陷 D．乳头溢液 E．疼痛 80.患者，女，42岁，右侧乳腺发现一无痛性肿块，生长速度快，质硬，周围分界不清，同侧腋窝淋巴结肿大。应首先考虑为2014 A．急性乳腺炎 B．乳腺癌 C．乳腺囊性增生病 D．乳腺纤维腺瘤 E．乳管内乳头状瘤 2．根据乳腺癌淋巴转移的主要途径，护理评估应重点关注的部位是2015 A．腹股沟 B．颌下 C．颈后 D．颈前 E．腋窝 26.患者女，28岁。乳腺癌扩大根治术后咨询护士可以妊娠的时间是术后2015 A.1年 B.2年 C.3年 D.4年 E.5年 46岁，女，5天前发现乳房一肿块，质地硬，可活动，腋窝一硬结。针吸细胞学检查为乳腺癌（2017主管） 1、乳房检查的顺序 外上、外下、内下、内上、中央 2、乳腺癌早期的改变为 A、无痛单发肿块 B、乳头内陷C、橘皮征 D、酒窝征 乳腺出现橘皮征原因为（2017主管） A、皮下淋巴管堵塞 B、静脉回流障碍 C、库珀韧带受侵犯 D、乳管受侵 乳腺癌术后功能锻炼不正确的为（2017主管） A、3天内患肢制动，置功能位 B、3-5天活动肘部 C、7天活动肩部 D、3天活动肩部 13、乳腺癌最常见的淋巴转移部位为2017 A、锁骨上 B、锁骨下 C、腋窝 D、胸骨旁 E、肝脏 行乳腺癌术后，准备出现，出院指导不正确： A、患肢继续功能锻炼 B、患肢近期不能负重 C、5年内可以妊娠 D、定期复查 E、每月乳房自查 ：女性患者２５岁，每逢月经来潮前数天自觉两侧乳房腹痛，又能触及边界不清的多数小结节状物。月经期过后减轻，考虑（单选） Ａ．乳癌　　 Ｂ．乳房纤维腺瘤　 Ｃ．乳管内乳头状瘤　　　 Ｄ．乳房囊性增生病 Ｅ．乳房慢性炎症 ４：乳癌根治术后内分泌治疗的常用药物是（单选） Ａ．促肾上腺皮质激素　　　　 Ｂ．绒毛膜促性腺激素 Ｃ．已烯雌酚 Ｄ．三苯氧胺　　 Ｅ．黄体酮 １：某产妇，产后第３周出现畏寒．发热．右侧乳房疼痛。体查：右侧乳房皮肤红肿明显，可及一压痛性硬块，同侧腋窝淋巴结肿大。下列处理措施中，不正确的是（单选） Ａ．患乳停止哺乳　　 Ｂ．用吸乳器吸净乳汁　　 Ｃ．局部外敷中西药物治疗 Ｄ．切开引流　　　　 Ｅ．全身应用抗生素 急性乳房炎病人乳房后脓肿切开引流，其正确切口是 Ａ．沿乳晕边缘作弧形切口　　　 Ｂ．在压痛最明显处作放射状切口 Ｃ．在波动感最明显处作横切口　　 Ｄ. 在压痛最明显处作横切口 Ｅ. 在乳房下缘作弓形切口 减轻乳腺癌上臂肿胀的护理，正确的是（多选 A、患侧上肢适当抬高 B、避免患肢下垂 C、在患臂进行静脉输液 D、传宽松上衣 E、及时进行握拳、屈伸肘活动 关于乳腺癌叙述，正确的是（多选） A：20岁前好发 B：40岁后发病率迅速增加 C：与雌酮和雌二醇有明显关系 D：有家族遗传史 E：营养不良容易发生 例１：（单选）某产妇，产后第３周出现畏寒．发热．右侧乳房疼痛。体查：右侧乳房皮肤红肿明显，可及一压痛性硬块，同侧腋窝淋巴结肿大。下列处理措施中，不正确的是（　） Ａ．患乳停止哺乳　　Ｂ．用吸乳器吸净乳汁 Ｃ．局部外敷中西药物治疗　Ｄ．切开引流 Ｅ．全身应用抗生素 （中山大学２００９年，西安交通大学２０１１年类似） 例６：（病例分析）女性，６０岁，右乳房外上象限发现一无痛肿块。查体，右乳房外上象限可触及一３ｃｍ×３ｃｍ×２．５ｃｍ的肿块，质坚硬，表面不光滑，活动度小，界限不清，右腋下可触及３个孤立淋巴结， 质硬，活动度差。（西安交通大学２０１２年） 问： （１）该患者的初步诊断是什么？ （２）为进一步确诊，应进行什么检查？ （３）如果病人进行手术治疗，术后患者可能有哪些护理问题？如何护理？ （４）为了早期发现乳房疾病，应教育妇女进行什么检查？如何做？ ２：（多选）下列乳房疾病中，需行手术治疗的是