课件：第七章解热镇痛药案例.ppt

2.制剂及用法 萘普生缓释片：整片服用，不能咀嚼 萘普生栓：直肠给药 5.用药注意 （1）对萘普生及阿司匹林过敏者禁用 （2）严重活动性消化道溃疡并出血期禁用本品 （3）哮喘、心功能不全、高血压、肾功能不全者 慎用本品 5.用药注意 （4）本品与双香豆素等口服抗凝血药同用时，可增强后者的抗凝血作用，引起胃肠出血 （5）与口服降血糖药合用时，可增加其疗效，有致 低血糖危险 （6）与丙磺舒合用时，可增加本品的血药水平及明显 延长本品的血药半衰期 吲哚美辛（芳基乙酸类） 1.用药注意： （1）本品宜饭后服用或与食物或制酸药同服 （2）与胰岛素或口服降糖药合用，可加强 降糖效应，须调整降糖药物的剂量 吲哚美辛（芳基乙酸类） 2.药物评价： （1）由于有严重副作用，不做一般的解热 镇痛药长期用药，也不做抗风湿和类风湿性 关节炎的首选药，作为非处方药仅限外用 尼美舒利（其他类） 1.性状： 淡黄色无定形粉末，无臭无味 2.制剂及用法 （1）尼美舒片：微黄色，餐后服用 （2）尼美舒利分散片：淡黄色片，餐后服用 2.制剂及用法 （3）尼美舒利颗粒：淡黄色颗粒，餐后服用 （4）尼美舒利干混悬剂：淡黄色颗粒细粉， 味甜，餐后服用 第二节 抗痛风药 痛风：由体内嘌呤代谢紊乱所引起的一种疾 病。 主要表现：高尿酸血症、尿酸在关节、肾脏 及结缔组织中析出结晶，可引起关节局部炎症 及粒细胞浸润 第二节 抗痛风药 临床特征： （1）反复发作的痛风性急性关节炎、合并痛风结石 （2）血尿酸浓度增高 （3）关节畸形 （4）肾脏病变 治疗痛风的药物类别： （1）镇痛消炎类 秋水仙碱 吲哚美辛 布洛芬类 肾上腺皮质激素 （泼尼松、地塞米松） （2）抑制尿酸合成药，如別嘌呤醇 （3）促进肾脏排泄尿酸的药物，如丙磺舒 秋水仙碱 1.性状：淡黄色结晶性粉末，无臭，遇光渐变色 2.适应证： （2）预防复发性痛风性关节炎的急性发作 （1）痛风性关节炎急性发作 2.用药注意 （1）局部刺激较大，静注时药液不得漏于 血管外，否则可能引起局部组织坏死 （2）可导致可逆性的VitB12吸收不良 別嘌呤 1.适应证： （2）非尿酸性结石（如草酸钙结石） （1）主要用于痛风、痛风性肾病的治疗 2.用药注意 （1）对別嘌呤过敏者禁用 （2）孕妇及哺乳期妇女慎用 （3）肝肾功能不全者慎用 （4）口服用药期间，应大量饮水 丙磺舒 1.适应证： 主要用于高尿酸血症伴痛风及痛风性关节炎（慢性痛风）的治疗 2.用药注意 （1）对磺胺类药物过敏者禁用 （2）不宜与阿司匹林、依他尼酸、氢氯噻氢、 保泰松、吲哚美辛及降糖药等同服 谢谢！ 人有了知识，就会具备各种分析能力， 明辨是非的能力。 所以我们要勤恳读书，广泛阅读， 古人说“书中自有黄金屋。 ”通过阅读科技书籍，我们能丰富知识， 培养逻辑思维能力； 通过阅读文学作品，我们能提高文学鉴赏水平， 培养文学情趣； 通过阅读报刊，我们能增长见识，扩大自己的知识面。 有许多书籍还能培养我们的道德情操， 给我们巨大的精神力量， 鼓舞我们前进。 后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 主要经营：网络软件设计、图文设计制作、发布广告等 公司秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满意！ 致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面，打造全网一站式需求 * * * * * 学习目标 一、知识目标 二、技能目标 内容 1.解热镇痛抗炎药 2.抗痛风药 解热镇痛抗炎药为一类具有解热、镇痛药理作用，多数还兼有抗炎、抗风湿作用的药物 非甾体类抗炎药（NSAIDs） 概 述 临床常用的可分为以下几类： 1.解热镇痛药： （1）使发热病人体温降至正常，不影响正常人体温 （2）对头痛、牙痛、神经痛和关节痛效果好 （3）阿司匹林、对乙酰氨基酚、安乃近等 临床常用的可分为以下几类： 2.抗炎抗风湿类药物： （1）以抗炎为主，解热镇痛相对较弱，对控制风湿性和类风湿性关节炎症状有一定疗效 （2）布洛芬、双氯酚酸钠、吲哚美辛、萘普生等 临床常用的可分为以下几类： 3.预防血栓的抗血小板凝血药： （1）预防血栓形成 （2）小剂量阿司匹林 4.抗痛风药：秋水仙碱、丙磺舒等 药物的共同作用 解热作用 镇痛作用 抗炎作用 其他作用 发热机制（PG 基础） 体温调节中枢使体温调定点 ↑（370C） 发热 CNS PG合成与释放? 致热原 aspirin ㈠ 降低发热病人体温，对 正常体温者几无影响 发热是机体的防御反应 attention 解热作用 药物的共同作用 各药均有镇痛作用（中等程度）、无欣快感和成瘾性，对剧痛及内脏绞痛无效，对