临床痴呆评定量表CDR.DOCVIP

临床痴呆评定量表(CDR) 来源：ForL 项目 无痴呆CDR 0 可疑痴呆CDR 0.5 轻度痴呆CDR1.0 中度痴呆CDR2.0 重度痴呆CDR3.0 记忆力 无记忆力缺损或只有轻度不恒定的健忘 轻度、持续的健忘；对事情能部分回忆，属“良性”健忘 中度记忆缺损；对近事遗忘突出，有碍日常活动的记忆缺损 严重记忆缺损；能记住过去非常熟悉的事情，新材料则很快遗忘 严重记忆丧失；仅存片断的记忆 定向力 能完全正确定向 除时间定向有轻微困难外，能完全正确定向 时间定向有中度困难；对检查的地点能定向；在其他地点可能有地理性失定向 时间定向有严重困难；通常对时间不能定向，常有地点失定向 仅有人物定向 判断力+解决问题能力 能很好解决日常问题、处理职业事务和财务；判断力良好，与过去的水平有关 在解决问题、判别事物间的异同点方面有轻微缺损 在解决问题、判别事物间的异同点方面有中度困难；社会判断力通常保存 在解决问题、判别事物间的异同点方面有严重损害；社会判断力通常受损 不能做出判断，或不能解决问题 社会事务 在工作、购物、志愿者和社会团体方面独立的水平与过去相同 在这些活动方面有轻微损害 虽然可能还参加但已不能独立进行这些活动；偶尔检查是正常 不能独立进行室外活动；但可被带到室外活动 不能独立进行室外活动；病重得不能被带到室外活动 家庭+爱好 家庭生活、爱好和需用智力的兴趣均很好保持 家庭生活、爱好和需用智力的兴趣轻微受损 家庭活动轻度障碍是肯定的，放弃难度大的家务，放弃复杂的爱好和兴趣 仅能作简单家务，兴趣保持的范围和水平都非常有限 丧失有意义的家庭活动 个人料理 完全有能力自我照料 完全有能力自我照料 需要督促 在穿着、卫生、个人财务保管方面需要帮助 个人料理需要很多帮助；经常二便失禁 评分标准： 记忆（M）是主要项目，其他是次要项目。 如果至少3个次要项目计分与记忆计分相同，则CDR=M 当3个或以上次要项目计分高于或低于记忆计分时，CDR=多数次要项目的分值 当3个次要项目计分在M的一侧，2个次要项目计分在M的另一侧时，CDR=M 当M=0. 5时，如果至少有3个其他项目计分为1或以上，则CDR=1。 如果M=0. 5，CDR不能为0，只能是0. 5或1。 如果M=0，CDR=0，除非在 2个或以上次要项目存在损害（0. 5或以上），这时CDR=0. 5。 特殊情况： 1、次要项目集中在M一侧时，选择离M最近的计分为CDR得分（例，M和一个次要项目=3，2个次要项目=2，2个次要项目=1，则CDR=2）。 2、当只有1个或2个次要项目与M分值相同时，只要不超过2个次要项目在M的另一边，CDR=M。 3、当M=1或以上，CDR不能为0；在这种情况下，当次要项目的大多数为0时，CDR= 0. 5。 HACHINSKI缺血指数量表 来源：ForL 项目 是 否 1.急性起病 2 0 2.阶梯性恶化 1 0 3.波动性病程 2 0 4.夜间谵妄 1 0 5.人格保持良好 1 0 6.抑郁 1 0 7.诉说躯体症状 1 0 8.情绪不稳定 1 0 9.高血压的既往史 1 0 10.脑血管障碍的既往史 2 0 11.合并动脉粥样硬化的证据 1 0 12.神经系统局灶性症状 2 0 13.神经系统局灶性体征 2 0 说明： 仅用于老年性痴呆和血管性痴呆的鉴别诊断 ≥7分为血管性痴呆 ≤4分者为AD 5~6之间为混合型痴呆 改良长谷川痴呆量表 来源：ForL ? 询问内容 记分 错误 正确 定向力 1.今天是几月？几日？星期几？ 0 1 2 3 2.你现在在什么地方？ 0 2.5 3.你多大年纪？ 0 2 记忆力 4.你在这里住了多久？ 0 2.5 5.你在什么地方出生？ 0 2 6.新中国何时成立？（年、月、日） 0 1.5 2.5 3.5 日常知识 7.1 年有多少天？ 0 2.5 8.总理是谁？主席是谁？ 0 1.5 3 计算力 9.100－7＝？再减7＝？ 0 2 4 近记忆 10.倒数数字，如682→286，3529→9253 0 2 4 11.5个物体任意拿走1 个，问少了什么 0 0.5 1.5 2.5 3.5 评分标准： 总分 32.5分；≥30分为智能正常；29.5~20分为轻度智能低下；19.5~10分为中度智能低下；＜10分为重度智能低下；＜15分者可诊断为痴呆。