经瞳孔温热疗法的临床及实验研究-眼科学专业论文.docxVIP

天津医科大学硕士学位论文经瞳孔温热疗法的I|缶床及实验研究 天津医科大学硕士学位论文 经瞳孔温热疗法的I|缶床及实验研究 中文摘要 目的经瞳孔温热疗法(TTT)是通过瞳孔将热传至眼内进行治疗的技术。 长期的临床试验表明r丌可有效治疗后极部的视网膜脉络膜小肿瘤，近几年 TTT被引入对脉络膜新生血管(CNV)的治疗。CNV在许多视网膜脉络膜疾病中 可以出现，其中以老年性黄斑变性(AMD)最为多见，继发于AMD的CNV病变 是导致老年人致盲的主要原因之一，迄今为止尚无有效的治疗方法来阻止视力 丧失。在TTT的研究和应用中，由于无创的非侵入性同步测量脉络膜、视网膜 温度的方法尚未解决，因此还不能在治疗中精确控制温度的高低及治疗终点。 临床上以照射视网膜时无或有轻微颜色反应为标准，但没有一个量化的标准， 影响疗效的稳定性。在此种情况下，影响TTT疗效的关键是激光能量的设置。 并且TTT治疗CNV的机理及参数是在TTT治疗肿瘤的技术基础上改进的，缺 乏基础研究的依据，而对黄斑中心区的治疗需要更为精细的参数选择，为进一 步拓展和加深对TTT的认识，须加强对其基础研究和多中心大样本的临床观 察。本研究通过动物实验探讨影响rrr治疗效果的因素，并且通过临床观察评 价TTT治疗CNV的疗效，旨在为临床应用TTT治疗CNV时的恰当功率选择 提供依据。 方法本研究分为动物实验和临床观察两部分。 1 动物实