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- 2019-02-24 发布于福建
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在细胞学和组织学提示可能是浸润癌时才作宫经锥切活检,处理原则同非孕期。多学科专家共同制定治疗方案。 子 宫 颈 癌 合 并妊 娠 (锥切确定的切缘阴性)Ia1期孕妇,可追踪至妊娠晚期可阴道分娩; Ia2期和Ib1期孕妇: a. 20周前终止妊娠并治疗; b. 28周才诊断的病例可以等胎儿成熟后处理; c. 20-28周诊断的Ia2和Ib1期病例可以推迟至胎儿成熟后治疗。 Ib2期:新辅助化疗来阻止病情发展。 ***除Ia1期外《34周终止,建议古典式剖宫产 子 宫 颈 癌 合 并妊 娠de 处理 思考题: 1.宫颈癌的发病原因,分类与转移途径。 2.宫颈癌的临床表现及期别。 3.宫颈癌的治疗方法。 4.CIN与宫颈癌的关系如何。 5.CIN的诊断与治疗有哪一些。 * * 鳞状细胞癌(镜检) 1.镜下早浸癌(微小浸润癌): 原位癌基础上,在镜下发现癌细胞小团似泪滴状、锯齿状穿破基底膜,或进而出现膨胀性间质浸润,(深《5mm;宽《7mm)。 鳞状细胞癌(镜检) 2. 宫颈浸润癌:癌灶浸润间质的范围已超出可测量的早期浸润癌,呈网状或团块状融合浸润间质,分化程度分3级: Ⅰ级:分化较好,可见癌珠,核分裂相<2/高倍视野(角化大细胞); Ⅱ级:中度分化,核分裂相2
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