课件：包皮环切.ppt

术后注意事项 1、术后第一天来院换药，观察切口情况（因为术后当晚阴茎受刺激勃起，对切口牵拉，导致原本对好的切口、移位或旋转，康复后可引起性交疼痛。） 2、术后用止血药，抗炎治疗，预防术后血肿、伤口感染、淋巴水肿。 3、术后3—5天来院换药、如有水肿、渗出、渗血用生物氧、半导体激光治疗。 包茎和包皮过长是男性最多见的阴茎先天性异常。正常发育情况下，儿童时期包皮是包住整个龟头的。成年后，龟头自包皮内伸出。由于包皮口足够大，龟头可以自由伸缩。包茎和包皮过长时，龟头显露就不那么容易了。所谓包茎是指包皮口过小，包皮紧密地裹着阴茎头，无法翻上去，不能显露阴茎头；所谓包皮过长，是指包皮裹着阴茎头，而包皮口并不小，可以勉强上翻显露阴茎头。 ? 包茎者常常因引起包皮阴茎头炎而苦恼。包皮里的包皮垢得不到清洗，成为包皮结石，甚至成为致癌物质，诱发阴茎癌。包茎口狭小像针眼，称针眼阴茎，引起排尿困难，甚至会造成肾积水。包皮过长比包茎的临床症状要轻，但平时过长的包皮始终覆盖着龟头，也能引起炎症、湿疣等。严重的包皮过长在同房过程中也会发生上翻后不能复位的情况。 包茎和包皮过长一般都采用包皮环切术加以矫治。该手术是在局麻下进行，医生把包裹于龟头的多余部分包皮环形切除，使龟头显露。手术时间约半小时，术后约1周康复。 包茎或包皮过长者性交时因包皮紧紧裹着包头而使阴茎插入阴道的过程出现不适及困难。对性刺激最敏感的龟头部不能暴露与接触，减低了性快感。性交过程中因阴茎的摩擦及阴道的收缩，可能使包皮上翻至龟头上方的冠状沟处并紧紧长在那里，形成嵌顿。如不及时处理，将发生阴茎缺血坏死。由于包茎和包皮过长包皮垢无法清除干净，性生活时难免会进入女方生殖道，对女方带来不利后果。 包茎和包皮过长者，提倡婚前做包皮环切术。经治疗后再开始性生活。没经此项治疗者进行同房时，房事前要进行阴茎局部的清洁卫生，房事后同样要清洗；另外，要保持性器官局部润滑，在房事过程中、动作不宜剧烈，以免发生嵌顿性包茎或系带撕裂。 包茎和包皮过长者应尽早行手术治疗，不必顾虑。有人对包皮环切术存在恐惧心理，担心包皮环切术后会影响性功能，这主要是缺乏性功能方面的知识及对包皮环切术的了解。包皮环切术是一种安全、简单的手术，当切除多余的包皮后，使龟头外露，不仅不会影响性功能，对部分阳萎、不射精和缺乏性高潮者反倒会起一种治疗作用。 包茎包皮过长危害大 阻碍发育影响性生活 　中国著名性学家史成礼教授认为，无论男女都应对阴茎的包皮问题有进一步的认识。 　　他指出，包茎是一种先天畸形，初生儿差不多都有包茎或包皮过长，等到七八岁时包皮开始渐翻上去，一部分（约占8%）翻不上去者便形成包茎。 “包皮的皮很薄，皮下无脂肪组织而含有平滑肌层。包皮内与龟头之间有许多变形的小皮脂腺，名曰Tyson氏腺，可分泌极臭的液体，与尿中之沉积物结合，成为尿垢或称包皮垢。” 　　 影响尿流 “包茎是包皮掩盖了龟头且不能自由翻转于冠状沟上。包皮所以不能翻转，或由于包皮口过小，或由于包皮和龟头形成粘连。包皮过长可因炎症形成粘连而变为包茎，包皮过小时会影响尿流。” 包皮过长不一定有包茎，但包茎却能有包皮过长，而且包茎的情况较包皮过长严重。 　　根据中国资料，大学新生入学检查2447人，包茎与包皮过长604人，其发生率为24.2%，包皮过长495人，占20.1%，包茎109人占4.1%。 　　 主要危害 　 他指出包茎对人体的危害主要有以下几方面，患者应尽早寻求治疗： 　　阻碍发育：有了包茎，阴茎与龟头发育常受限制，由于发育受约束，从外表看似小阴茎。 　　感染：尿中之沉积物与尿垢积于包皮内，成为细菌培养剂，或因刺激而致感染发炎、并导致包皮粘连，严重时还会造成不育。 阻塞：由于包皮之口过小，先在包皮腔鼓胀然后排空。排尿困难时，发生返压(Back Presse)的现象。膀胱壁较弱处，因压力高而使之突出，形成膀胱憩室；此种憩室，壁甚薄，易受外伤而破裂，情况严重而时间较长的病人，会引起输尿管扩张及肾盂积水。因排尿困难，腹压增加，可能有肛门脱出或形成疝气等，有时出现“憩室性双重排尿”。 结石：由于发炎之后，粘膜上皮细胞脱落，作为中心核，外围因垢而形成包皮结石。父母发现孩子包皮腔有小硬块大多感到十分焦虑，其实，只要稍经扩开包茎环处理，即可取出结石。 性病：包皮过长或包茎由于内板和龟头经常处在潮湿环境下，易患尖锐湿疣、淋病等性病，且因局部不能得到彻底清洗，还容易使妻子也患上同男性一样的性病。 影响夫妻关系 性功能： 　　包茎之包皮不易活动，致性交时感觉疼痛或困难，以致性欲减退。 　　包皮过长之患者，每天活动时，如骑车、骑马、行走或睡眠中，易因摩擦而时常遗精。