课件：常见营养相关性慢性疾病的营养指导.pptVIP

* * * * * * * * * * * * * * * 课件仅供参考哦， 实际情况要实际分析哈！ 感谢您的观看 * * * * * * * * * * * * * * 含有相同数量碳水化合物的不同食物,其消化吸收率和引起的血糖应答不同,GI概念的提出引发了人们对碳水化合物“质”的思考。碳水化合物的“量”和“质”会同时影响人体内的血糖水平,而食物中碳水化合物的“质”取决于GI的高低。一般而言,GI70的食物为高GI食物,55为低GI食物,55~70为中GI食物。低GI食物在胃肠停留时间长,吸收率低,葡萄糖释放缓慢,进入血液后的峰值低,下降速度慢。高GI食物消化快,吸收率高,葡萄糖进入血液后峰值高。血糖生成指数 * * * * * * * * * * * * * * * * 肥胖者运动过程的注意事项 （１）增加有氧运动，即运动强度与机体其它机能相适应不会引起短期的缺氧状态。 （２）运动过程中要注意运动量要达到一定的程度，并且持之以恒才能达到减肥的效果。 （3）运动时间：中等强度的有氧运动每次达40分钟以上，每周5-6次为宜。 （4）体力运动过程中要注意运动强度与时间要与个体机体功能相适应，坚持循序渐进的原则。 减肥药简介 1.作用于中枢神经系统而影响食欲的药物 ２.抑制肠道消化吸收的药物： ３.增加能量消耗的药物： 4.减肥中药：关于中药及方剂的报道很多。例如：苦丁茶、花粉、轻健胶囊（荷叶、半夏、泽泻、黄芪等）、去脂平（葛根等）、脂必妥、黄连素、麻黄、大黄、茶叶、可可等，都有不同程度的降血脂与减轻体重的作用。 验方：泽泻、山楂、决明子 手术 胃部分切除对BMI40的患者有效。 胃的结扎（胃形成术）、胃－空肠短路手术导致 呕吐, 应定期随访 吸脂术不适于均匀性肥胖，可由于局部肥胖者 第一级预防 病因预防，是针对致病因素的预防措施。 一级预防的核心是降低危险，防患于未然。 （1）屏弃不良习惯 “管住一张嘴，迈开两条腿” （2）心理辅导 （3）合理用药 二级预防 临床前期预防，目的:提高生命质量和生活质量。即在疾病的临床前期作好早期发现、早期诊断、早期治疗的“三早”预防措施。 普查(筛检) 定期健康检查 高危人群重点项目检查 三级预防 又称临床预防，即对已患病的病人采取及时、有效的治疗措施，防止疾病恶化，防止复发和转移，防止伤残或死亡，促进病人早日康复。 三级预防 1、防止病残 2、促进康复 3、采取各种替代疗法 4、对症治疗 高尿酸血症和痛风 痛风 是嘌呤代谢紊乱和/或尿酸排泄障碍所致血尿酸增高的一组疾病。 临床特点：高尿酸血症 痛风性急性关节炎反复发作 痛风石沉积 痛风结节肿性慢性关节炎 尿酸肾病 流行病学 在我国，痛风患病率70年代以前较少见 80年代逐年上升 90年代直线上升 血尿酸水平 正常值范围 高尿酸血症 umol/L (mg/dl) umol/L (mg/dl) 男性 150～380（2.4～6.4） 420（7.0） 女性更年期前 100～300（1.6～5.0） 350（6.0） 更年期后 同男性 同男性 约5-12%的高尿酸血症患者最终发展成为痛风 痛风及高尿酸血症的高危因素 遗传与肥胖：有家族遗传史及肥胖者 疾病：高血压、高血脂、动脉硬化、冠心病、糖尿病 药物诱发：维生素B12、胰岛素、青霉素、噻嗪类利尿剂、 糖皮质激素、抗痨药、环孢菌素A 创伤与手术：外伤、烧伤、外科手术等 饮食习惯：饮食无度、酗酒和高嘌呤饮食等 临床表现 无症状的高尿酸血症期 急性痛风性关节炎 痛风石及慢性关节炎 痛风性肾病变 痛风患病年龄与性别 男性 中年以上占患病率的95％ 患病高峰年龄在50岁左右 女性 约占患病率的5％左右 多发生在绝经期后 急性痛风性关节炎的临床特点 起病