内科-风湿免疫科-时自身免疫性疾病 ppt课件.pptVIP

—皮肤病学— —皮肤病学— 自身免疫性疾病 皮肌炎 、多发性肌炎 硬皮病 —皮肤病学— 概念：胶原病，结缔组织病 ? 与自身免疫有关的一类疾病 —皮肤病学— 特点 血清中有自身抗体、致敏淋巴细胞 它们作用于靶组织，造成损伤 动物实验可复制该模型，并能转移 转归与自身免疫强度有关 慢性迁延 遗传倾向 —皮肤病学— 主要疾病 内含多个病谱：皮肌炎、硬皮病、红斑狼疮 、类风湿关节炎、干燥综合征、桥本甲状腺炎、重叠综合征等 —皮肤病学— 皮肌炎 概念 原因不明的累及皮肤、横纹肌的弥漫性炎症，表现为进行性对称性近端肌无力、多种皮肤损害。 其中只有肌肉改变而无皮疹者称多发性肌炎。 男女比为1：2，病因尚不完全清楚，约10%的患者合并恶性肿瘤。 —皮肤病学— 病因： 自身免疫紊乱、病毒感染等 细胞免疫：将致敏淋巴细胞转移到小鼠或豚鼠可诱导多发性肌炎。 体液免疫：γ-球蛋白增高，类风湿因子、抗核体及特异性的自身抗体。 病毒感染：电镜检查发现肌细胞核内、血管内皮细胞、血管周围的组织细胞或成纤维细胞的胞浆和核膜内有线状结构小体，与粘病毒类似。 —皮肤病学— 临床表现 典型皮疹：双上眼睑和颜面水肿性暗色或紫斑疹。 —皮肤病学— Gottron征，掌指为关节和指间关节伸面鲜红色或暗紫色斑疹和丘疹，上覆细小糠状鳞屑，萎缩，有毛细血管扩张和色素减退，皮肤异常色病样皮疹