培训资工料--皮肤大面积撕脱伤的护理.pptVIP

禁忌症 癌性溃疡伤口、 活动性出血伤口 VSD的原理 全方位引流去除了细菌培养基和创伤后受损组织产生的毒性分解产物，减少机体组织对毒性产物的重吸收。 半透膜的密封阻止了外部细菌进入创面，保证了创面内和皮肤的水蒸气正常透出，将开放创面变为闭合创面。 可控制的全方位负压作用，为主动引流提供了动力，促进了局部的血液循环加快，刺激了组织新生 。 VSD技术的操作步骤 无负压状态 有负压状态 VSD的临床意义 如何观察引流通畅？ 负压源的负压力：125～450mmHg 负压封闭引流专用敷料是否塌陷 引流管是否存在，有无血性液体被吸出 影响引流效果的特殊情况 1、辅料变干变硬 2、引流管堵塞 3、辅料鼓起看不见管型 4、活动性出血 特殊情况1：敷料干结变硬 1.原因：（1）密封不严。 （2）创面渗液被吸引干净。 2.处理： （1）如术后48小时内变硬，用生理盐水冲洗引流管，检查密封不确实位置，重新密封。 （2）如48小时后变硬， 如引流管内无引流物 持续流出，可不处理。 特殊情况2：引流管堵塞 观察：引流管中有一段变干的引流物堵塞管腔 处理：生理盐水注入引流管，待堵塞引流物变软 如仍然不通畅，需要更换敷料 特殊情况3：敷料鼓起，看不见管形 原因：引流管堵塞、受压、折叠、引流接头漏气 负压源异常： 吸引器损坏所致负压力不够； 中心负压表头损坏