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京都公共基准点管理要纲
第1号様式
京都市4級基準点使用承認申請書
(宛先)京 都 市 長
年 月 日
申請者の住所?氏名(法人にあっては主たる事務所の所在地?名称?代表者名)
住所
名称
氏名 ?
(電話 - - )
申請者の有する資格
担当者名
測量士?土地家屋調査士
その他( )
施行者の住所 ?氏名(法人にあっては主たる事務所の所在地?名称?代表者名)
住所
名称
氏名
(電話 - - )
施行者の有する資格
担当者名
土地家屋調査士 第 号
測量士?補 第 号
京都市4級基準点取扱要綱第4条の規定に基づき,下記のとおり京都市4級基準点使用の承認を申請します。
使用する
基準点番号
( 点)
使用期間
年 月 日から
年 月 日まで
使用目的
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