儿童腺样体肥大的CT表现及测量方法研究.PDF

生旦 呈里兰墅堡垫查 第19卷第6期JChinClinMedImaging，2008，Vo1．19，No．6 · 38l· 论著 儿童腺样体肥大的CT表现及测量方法研究 王 芳，邵剑波 (武汉市儿童医院CT·MRI影像科 ，湖北 武汉 430016) 摘【要】 目的：探讨儿童鼻咽部腺样体肥大的CT表现、测量方法及临床应用价值。材料与方法：对50例 9个月一14岁经临 床确诊为腺样体肥大且行刮除手术治疗的儿童术前分别进行鼻咽部 CT扫描和 同层动态CT电影扫描 (CINE)。通过蝶一枕骨结 合部层面，测量正中矢状面腺样体最大厚度与鼻咽气腔前后径的比值 (AN／)、鼻咽气腔有效气道的前后径D值、鼻咽气腔有效 截面面积(Sn)、同层动态 CINE扫描鼻咽气腔截面面积改变差值 (△S)，并与同龄同性别健康儿童进行比较。结果：①腺样体肥 大在鼻咽部CT轴位上主要表现为 3种形态：弥漫性肿块形、单侧肿块形、嵌入鼻后孔肿块形；②肥大组 50例，A，N：0．61—0．86； D：1—2．8mm；Sn：0~97．86mm2；△S：0~32．54mm ；正常组 50例 ，A／N：0．34—0．61；D：7．5—12．2mm；Sn：217．87—623．98mm ；△S： 175．87~274．02mm 。结论：腺样体 CT检查方法较 x线侧位平片信息量大、鼻咽腔结构显示清晰，尤其是CINE可以帮助了解鼻 咽腔随呼吸时动态变化。正中矢状面腺样体厚度与鼻咽气腔前后径的比值、鼻咽气腔有效气道的前后径D值是评价腺样体肥 大的重要依据 ，当A，N≥0．71，D~3mm时可视为儿童腺样体病理性肥大指征 。 关【键词】 鼻咽；肥大；儿童；体层摄影术，x线计算机 【中图分类号】 R766．3；R814．42 文【献标识码】 A 文【章编号】 1008—1062(2008)06-0381—04 CT manifestation and measurementofadenoid hypertrophy in children WANG Fang,SHA0Jian—bo (DepartmentofCTMRI,WuhanChildren’sHospital，Wuhan430016,China) Abstract：Objective：Toexploretheclinical valueofCTmanifestationandmethodsofmeasurementofadenoidvegeta‘ tion in children．Materials na d M ethods：Nasopharyngeal CT plain SC~IS and dynamic CINE CT scan were obtained in 50 children aged 9 months to 14 years with operation proved adenoid hypertrophy as study group and 50 age and gender matched children withoutadenoid hypertrophy ascontro1．Measurementofmaximum thicknessofadenoid／anterior—posteriordi— ameterofnasopharyngealairspaceratio(A／Nratio)，effectiveanterior-posteriordiameterofnasopharyngealairspace(Dvalue)， effectivesectionalalteasofnasopharyngealairspace(Sn)anddifferenceofSnondynamicCINECT (／XS)werecarried