子宫颈癌及癌前病变患者直接经济负担及其影响-中华预防医学杂志.PDFVIP

中华预防医学杂志2018年12月第52卷第12期 ChinJPrevMed，December2018,Vol.52,No.12 · ·1281 ·论著· 子宫颈癌及癌前病变患者直接经济负担 及其影响因素研究 陶思源 彭介入 王英 张桂婷 陈志余 赵霏 马剑桥 杨雪 乔友林 赵方辉 杨春霞 【摘要】 目的 研究子宫颈癌及其癌前病变患者直接经济负担及其可能的影响因素。方法 采 用分层抽样方法，依托2015年子宫颈癌筛查国家行业专项，抽取出9家省市级医院和14家区县级医 院的子宫颈癌及其癌前病变患者，最终纳入了14个省/直辖市的23所医院的3246例病例。采用查询 病案系统结合电话访问的方式，序贯收集各医院2015年间研究对象不同治疗方式、病理期别的直接 经济负担，并采用多元线性回归分析影响因素。结果 3246例子宫颈癌及癌前病变患者年龄为 （46.40±10.43）岁，2423例来自省市级医院患者，823例来自区县级医院患者。省市级医院中，不同病 理期别患者整个病程治疗直接经济负担在10156.3~75716.4元/例之间，区县级医院患者的直接经济 负担在4927.9~47524.8元/例之间。不同疾病期别患者直接经济负担差距较大，癌前病变患者的直 接经济负担在4927.9~11243.0元/例之间，而癌症患者直接经济负担则在29274.6~75716.4元/例之 间。多元线性回归分析结果显示，医院等级、病理期别、医保报销、治疗天数、收治方式等对子宫颈癌 直接经济负担有影响（P0.001)。结论 我国子宫颈癌患者疾病直接经济负担在不同级别医院、不同 疾病期别间差异较大。医保报销、治疗天数、收治方式等均对其有影响。 【关键词】宫颈肿瘤；经济学，医学；影响因素 基金项目：国家卫生计生委公益性行业科研专项（201502004) Study on direct economic burden and influencing factors in patients with cervical cancer and precancerouslesions TaoSiyuan*,PengJieru,WangYing,ZhangGuiting,ChenZhiyu,ZhaoFei,Ma Jianqiao, Yang Xue, Qiao Youlin, Zhao Fanghui, Yang Chunxia.*Department of Epidemiology and Biostatistics,WestChinaSchoolofPublicHealth,SichuanUniversity,Chengdu610041,China Correspondingauthor：YangChunxia，Email:1035196209@ 【Abstract】 Objective ToaccountthedirectcostofuterinecervixcarcinomatreatmentinChina andtoexploretherelatedfactorswhichinfluencethedirectfinancialburdenofthedisease.Methods Data wascollectedthroughthemedicalrecordsystemandtelephoneinterviewsin14county⁃levelhospitalsand9 provincialandmunicipalhospitalsfrom14provinces/municipalitiesenrolledintheChineseNationalHealth Industry Research Project in 2015. The direct financial burden of uterine cervix carcinoma treatment consistedofthedirectmedicalcostandthedirectnon⁃medicalcostoftreatmentindifferentpathological cervicalcancerstagesandprecancerouslesions.Multiplelinerregressionmethodwasusedtoanalyzethe facto